上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起一般不需用消炎藥，但若合并細(xì)菌感染則可能需用，常見消炎藥有青霉素類（用前確認(rèn)無過敏史，兒童需合理評估）、頭孢菌素類（不同代抗菌譜有差異，有過敏史者禁用，兒童用藥謹(jǐn)慎）、大環(huán)內(nèi)酯類（對支原體等有作用，注意胃腸道反應(yīng)等，兒童需考慮特殊生理狀況），懷疑合并細(xì)菌感染需用消炎藥時應(yīng)及時就醫(yī)由醫(yī)生據(jù)具體情況選藥，患者勿自行隨意用，以防不良后果。

青霉素類：如阿莫西林等，對革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌有抗菌作用。但使用前需確認(rèn)患者無青霉素過敏史，有青霉素過敏史者禁用。兒童使用時需根據(jù)體重等情況合理評估，要關(guān)注兒童是否有相關(guān)過敏風(fēng)險及身體發(fā)育特點對藥物代謝等的影響。

頭孢菌素類：包括一代頭孢如頭孢拉定、二代頭孢如頭孢呋辛、三代頭孢如頭孢克肟等。不同代的頭孢菌素抗菌譜有所差異，頭孢菌素類藥物也需注意過敏問題，有頭孢菌素類藥物過敏史者禁用。對于兒童，要考慮其年齡小，肝腎功能發(fā)育不完全等特點，用藥需謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵循兒童用藥的劑量等相關(guān)規(guī)定。

大環(huán)內(nèi)酯類：如阿奇霉素等，對支原體、衣原體等有較好的抗菌作用，也可用于部分細(xì)菌感染的治療。使用時要注意胃腸道反應(yīng)等可能，對于有肝臟基礎(chǔ)疾病的患者需格外關(guān)注對肝臟功能的影響，兒童使用時同樣要考慮其特殊的生理狀況，如體重、肝腎功能等因素來確定合適的用藥方案。

當(dāng)懷疑上呼吸道感染合并細(xì)菌感染需要使用消炎藥時，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，如感染的病原體類型、患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素來選擇合適的消炎藥，患者切勿自行隨意使用消炎藥，以免造成不良后果，如藥物濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題。