慢性胃炎的治療藥物包括抑制胃酸分泌藥物、胃黏膜保護劑和根除幽門螺桿菌藥物。抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑可高效抑制胃酸分泌，適用于相應(yīng)癥狀患者；胃黏膜保護劑中鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀能促進潰瘍愈合；根除幽門螺桿菌常用質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗菌藥物聯(lián)合方案，其中抗菌藥物有相關(guān)禁忌和注意事項。

一、抑制胃酸分泌藥物

1.質(zhì)子泵抑制劑：這類藥物能高效抑制胃酸分泌，常見的有奧美拉唑等。其作用機制是特異性地抑制胃壁細胞分泌胃酸的最后環(huán)節(jié)——質(zhì)子泵，從而減少胃酸對胃黏膜的刺激。對于慢性胃炎伴有胃酸過多、燒心、胃痛等癥狀的患者適用，一般適用于各年齡段（需遵醫(yī)囑），但孕婦及哺乳期婦女使用需謹慎評估風險收益比。

二、胃黏膜保護劑

1.鋁碳酸鎂：可以中和胃酸，還能在胃黏膜表面形成保護膜，阻擋胃酸、膽汁等對胃黏膜的損傷。適用于多種慢性胃炎引發(fā)的胃痛、胃脹、反酸等癥狀，各年齡段均可使用，但腎功能不全長期大劑量服用可能有鋁蓄積風險，需留意。

2.枸櫞酸鉍鉀：在胃內(nèi)酸性環(huán)境下形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合。適用于慢性胃炎伴有潰瘍等情況的患者，兒童一般不推薦使用，孕婦禁用，腎功能不全者慎用。

三、根除幽門螺桿菌藥物

1.抗菌藥物聯(lián)合方案：如果慢性胃炎是由幽門螺桿菌感染引起，常需要進行根除治療，一般采用質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗菌藥物的聯(lián)合方案。常用抗菌藥物有阿莫西林、克拉霉素等。阿莫西林對于青霉素過敏者禁用；克拉霉素可能有胃腸道不適等不良反應(yīng)，老年人使用需關(guān)注心臟等功能情況，用藥過程中需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。