霉菌性陰道炎是怎么引起的問
霉菌性陰道炎是怎么引起的
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
霉菌性陰道炎的引發(fā)因素包括陰道內(nèi)環(huán)境失衡(長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠期雌激素水平升高等致陰道內(nèi)環(huán)境改變使念珠菌大量繁殖)、機(jī)體免疫力下降(糖尿病患者血糖控制不佳、長期使用免疫抑制劑者易受念珠菌侵襲)以及外部傳播感染(間接接觸被污染的公共用品、性接觸傳播)
一、陰道內(nèi)環(huán)境失衡
正常情況下,陰道內(nèi)存在多種微生物,它們處于平衡狀態(tài)。當(dāng)某些因素導(dǎo)致陰道內(nèi)環(huán)境改變時,就可能引發(fā)霉菌性陰道炎。例如,長期應(yīng)用廣譜抗生素,會使陰道內(nèi)正常菌群受到抑制,念珠菌就會大量繁殖。因?yàn)閺V譜抗生素在殺滅有害菌的同時,也破壞了有益菌的生存環(huán)境,打破了陰道內(nèi)的微生態(tài)平衡,為念珠菌的生長提供了有利條件。另外,妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高,陰道組織內(nèi)糖原增加,酸度增高,也有利于念珠菌的生長繁殖,這也是妊娠期女性霉菌性陰道炎發(fā)生率較高的一個重要原因。
二、機(jī)體免疫力下降
當(dāng)人體免疫力下降時,抵御念珠菌的能力減弱,容易發(fā)生霉菌性陰道炎。比如,患有糖尿病的女性,由于血糖控制不佳,陰道內(nèi)糖原含量升高,pH值改變,有利于念珠菌生長,且糖尿病患者自身抵抗力相對較低,更容易受到念珠菌的侵襲。此外,長期使用免疫抑制劑的人群,如器官移植術(shù)后患者,其免疫系統(tǒng)功能受到抑制,也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。
三、外部傳播感染
1.間接接觸傳播:接觸被念珠菌污染的公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等,都有可能感染霉菌性陰道炎。例如,公共浴池中如果有被念珠菌污染的水,健康人接觸后就可能被感染。
2.性接觸傳播:霉菌性陰道炎可以通過性接觸傳播。如果性伴侶攜帶念珠菌,在性行為過程中就可能將念珠菌傳染給女性,導(dǎo)致女性發(fā)病。
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