胎停的癥狀問
胎停的癥狀
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胎停的常見癥狀包括:部分孕婦出現(xiàn)少量陰道流血(多為暗紅色或血性白帶,一般無(wú)腹痛,少數(shù)伴下腹疼痛);懷孕中晚期孕婦原本能感覺到明顯胎動(dòng),突然胎動(dòng)消失;懷孕早期孕婦的惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)逐漸減輕或消失;定期產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符,不再增大甚至縮小。
陰道流血:部分孕婦會(huì)出現(xiàn)少量陰道流血,多為暗紅色或血性白帶,一般無(wú)腹痛,但也有少數(shù)孕婦可能伴有下腹疼痛。這是因?yàn)榕咛ネV拱l(fā)育后,胎盤剝離,血竇開放導(dǎo)致出血。不同年齡的孕婦發(fā)生陰道流血的情況可能有所不同,年輕孕婦身體狀況相對(duì)較好時(shí),可能癥狀表現(xiàn)相對(duì)不典型,而年齡較大的孕婦可能身體機(jī)能有所下降,對(duì)胚胎停止發(fā)育的反應(yīng)可能會(huì)有差異。
胎動(dòng)消失:對(duì)于懷孕中晚期的孕婦,如果原本能感覺到明顯胎動(dòng),突然胎動(dòng)消失,要高度警惕胎停的可能。這是因?yàn)榕咛ネV拱l(fā)育后,胎兒不再活動(dòng)。不同孕周的孕婦,胎動(dòng)消失的表現(xiàn)不同,孕早期一般沒有明顯胎動(dòng),孕中期開始能感知胎動(dòng),孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)很重要,若胎動(dòng)較以往明顯減少或消失,需及時(shí)就醫(yī)檢查。
妊娠反應(yīng)減輕或消失:懷孕早期,孕婦可能會(huì)有惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)。如果胚胎停止發(fā)育,這些妊娠反應(yīng)會(huì)逐漸減輕,甚至消失。比如原本惡心嘔吐頻繁,突然感覺癥狀緩解很多,就要引起重視。不同體質(zhì)的孕婦妊娠反應(yīng)程度不同,有些孕婦妊娠反應(yīng)本身就不重,胎停后可能察覺不明顯,而妊娠反應(yīng)重的孕婦變化會(huì)更顯著。
子宮不再增大或縮小:定期產(chǎn)檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符,若胚胎停止發(fā)育,子宮可能不再隨著孕周增加而增大,甚至出現(xiàn)縮小的情況。通過超聲檢查可以準(zhǔn)確測(cè)量子宮大小與孕周的關(guān)系,不同孕周的子宮大小有正常的參考范圍,偏離較大時(shí)需考慮胎停可能。
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