骨折晚上疼得睡不著怎么辦問
骨折晚上疼得睡不著怎么辦
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王立強(qiáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
骨折后可通過調(diào)整睡眠姿勢(shì)、物理降溫(若發(fā)熱)、藥物輔助鎮(zhèn)痛(遵醫(yī)囑)、心理疏導(dǎo)來緩解疼痛,若處理后疼痛無明顯緩解甚至加重需就醫(yī)復(fù)查,不同年齡患者在各方面需注意不同情況。
物理降溫(若有發(fā)熱伴隨疼痛情況)
原因:部分骨折患者可能因創(chuàng)傷應(yīng)激等出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱會(huì)加重身體的不適感,包括疼痛。對(duì)于體溫在38.5℃以下的患者,可采用物理降溫方法,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降低體溫,從而間接緩解因發(fā)熱帶來的疼痛加重情況。但要注意,兒童皮膚嬌嫩,擦拭時(shí)力度要輕柔,水溫不宜過低。
藥物輔助鎮(zhèn)痛(需遵醫(yī)囑)
原因:當(dāng)疼痛較為劇烈影響睡眠時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物來緩解疼痛。例如非甾體類抗炎藥等有一定的鎮(zhèn)痛作用。但不同年齡患者對(duì)藥物的耐受和反應(yīng)不同,兒童使用鎮(zhèn)痛藥物需特別謹(jǐn)慎,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生根據(jù)兒童體重、骨折情況等制定的用藥方案。
心理疏導(dǎo)
原因:骨折后長(zhǎng)期疼痛影響睡眠可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒,而不良情緒又會(huì)加重疼痛的感知,形成惡性循環(huán)。家屬要多陪伴患者,與患者進(jìn)行溝通交流,緩解其緊張焦慮情緒。比如給患者講述一些成功治療骨折并緩解疼痛的案例,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。不同年齡的患者心理特點(diǎn)不同,兒童可能因?qū)膊〉目謶侄榫w不穩(wěn)定,更需要家長(zhǎng)耐心安撫和引導(dǎo)。
就醫(yī)復(fù)查
原因:如果經(jīng)過上述處理后疼痛仍無明顯緩解甚至加重,可能是骨折部位出現(xiàn)了異常情況,如錯(cuò)位等,需要及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。醫(yī)生會(huì)通過X線等檢查手段了解骨折愈合和復(fù)位情況,以便采取進(jìn)一步的治療措施。不同年齡患者的骨折愈合速度不同,兒童骨折愈合相對(duì)較快,但也不能忽視異常情況的排查,要定期進(jìn)行復(fù)查確保骨折順利恢復(fù)。
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