胎心最晚什么時(shí)候能檢查出來問
胎心最晚什么時(shí)候能檢查出來
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胎心最晚不超妊娠10周可檢出,不同檢測(cè)方法檢出時(shí)間有差異,超聲檢查經(jīng)腹部和經(jīng)陰道有不同情況,多普勒胎心聽診儀約12周可測(cè)到;月經(jīng)不調(diào)、有不良孕史、高齡孕婦等特殊人群胎心檢查時(shí)間需特別關(guān)注,月經(jīng)不調(diào)者要密切監(jiān)測(cè)超聲,不良孕史者需更早監(jiān)測(cè),高齡孕婦要加強(qiáng)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
不同檢測(cè)方法下胎心檢出時(shí)間差異
超聲檢查:經(jīng)腹部超聲檢查,月經(jīng)周期正常(28-30天)的女性,約在停經(jīng)后5-6周可看到妊娠囊,停經(jīng)6-7周可見胚芽及原始心管搏動(dòng);若月經(jīng)周期較長(zhǎng),比如40天左右,可能到停經(jīng)7-8周才能檢測(cè)到胎心。經(jīng)陰道超聲檢查因探頭更接近子宮和附件,能更早發(fā)現(xiàn)胎心,最早可在停經(jīng)4-5周看到胎心搏動(dòng)。
多普勒胎心聽診儀:一般在妊娠12周左右能用多普勒胎心聽診儀探測(cè)到胎心音。這是因?yàn)樵谌焉?2周時(shí),胎兒心臟發(fā)育更完善,心音傳導(dǎo)相對(duì)更容易被儀器捕捉到。
特殊人群情況需注意
月經(jīng)不調(diào)女性:這類女性由于排卵時(shí)間不固定,受孕時(shí)間相對(duì)難以準(zhǔn)確判斷,所以胎心檢查出來的時(shí)間可能較月經(jīng)規(guī)律者晚。建議這類女性早期通過超聲檢查密切監(jiān)測(cè),根據(jù)孕囊大小、胚芽發(fā)育情況來綜合判斷胎心出現(xiàn)的時(shí)間,以便及時(shí)了解胎兒發(fā)育狀況。
有過不良孕史女性:比如既往有胚胎停育等情況的女性,在本次妊娠后更要盡早進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎心,可能需要比正常女性更早進(jìn)行檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施,因?yàn)檫@類女性再次出現(xiàn)胎心異常等問題的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
高齡孕婦:年齡大于35歲的孕婦屬于高齡孕婦,胎兒出現(xiàn)染色體異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)增加,胎心檢查時(shí)間也需要密切關(guān)注。可能需要更早開始監(jiān)測(cè),并且在整個(gè)孕期加強(qiáng)超聲等檢查手段的應(yīng)用,來確保能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心相關(guān)的異常情況,以便進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和處理。
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