懷孕八周能藥流嗎問
懷孕八周能藥流嗎
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
懷孕八周一般不建議藥流,因此時妊娠囊相對較大,藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率低,流產(chǎn)不全等風(fēng)險高。藥物流產(chǎn)適用年齡<40歲、停經(jīng)≤49日且確診宮內(nèi)妊娠的健康女性,有特定禁忌情況者不能藥流,其流程是分天服藥,有流產(chǎn)不全、大出血等風(fēng)險。懷孕八周不適合藥流可考慮人工流產(chǎn)術(shù),具體終止妊娠方式需專業(yè)醫(yī)生據(jù)孕婦情況評估選擇,孕婦應(yīng)及時就醫(yī)遵醫(yī)囑選恰當(dāng)方式。
藥物流產(chǎn)的適用及禁忌情況
適用情況:年齡一般要求在40歲以下,且確診為宮內(nèi)妊娠,停經(jīng)天數(shù)≤49日,經(jīng)B型超聲確診為宮內(nèi)妊娠的健康女性可考慮藥物流產(chǎn),常用藥物為米非司酮聯(lián)合米索前列醇。
禁忌情況:有腎上腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾病,肝腎功能不全,青光眼、哮喘等情況,帶器妊娠、異位妊娠者,以及近3個月內(nèi)有服用糖皮質(zhì)激素史等情況禁忌藥物流產(chǎn)。懷孕八周時妊娠囊大小已超過藥物流產(chǎn)適合的孕周范圍,所以一般不建議選擇藥物流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)的流程及風(fēng)險
流程:藥物流產(chǎn)一般需要分兩天或三天服用藥物,第一天和第二天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇,服用米索前列醇后會誘發(fā)子宮收縮,促使胚胎排出。
風(fēng)險:藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)流產(chǎn)不全,需要再次清宮,還可能有大出血等嚴(yán)重風(fēng)險,懷孕八周時由于妊娠囊相對較大,發(fā)生流產(chǎn)不全等風(fēng)險較孕周更小的時候更高。
替代的終止妊娠方式
懷孕八周時若不適合藥物流產(chǎn),可考慮人工流產(chǎn)術(shù)。人工流產(chǎn)術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)等,需要經(jīng)超聲確診宮內(nèi)妊娠后,由專業(yè)醫(yī)師操作進行。對于特殊人群,如患有嚴(yán)重心肝腎疾病等情況的孕婦,需要更謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險等情況。
總之,懷孕八周一般不建議藥流,具體的終止妊娠方式需要由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孕婦具體情況進行評估選擇合適的方式。孕婦應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇恰當(dāng)?shù)慕K止妊娠方式。
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