懷孕糖耐一定要做嗎問
懷孕糖耐一定要做嗎
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
懷孕糖耐通常建議進(jìn)行,一般妊娠OGTT診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L,達(dá)任一標(biāo)準(zhǔn)可診斷妊娠糖尿病,不及時發(fā)現(xiàn)控制會有不良影響,對孕婦和胎兒健康重要,特殊情況孕婦醫(yī)生會綜合判斷,多數(shù)孕婦糖耐檢查必要保障母子健康。
早期發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿?。喝焉锲陂g由于胎盤分泌的激素對胰島素產(chǎn)生抵抗等因素,部分孕婦會發(fā)生妊娠糖尿病。通過糖耐檢查可以早期發(fā)現(xiàn)血糖異常情況。一般妊娠OGTT的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時血糖≥8.5mmol/L,只要有一項達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病若不及時發(fā)現(xiàn)和控制,可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,如增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病、感染等風(fēng)險,還可能導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)、胎兒窘迫等問題。
對胎兒和孕婦健康的重要保障:對于孕婦而言,及時發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病并進(jìn)行干預(yù),可以通過飲食控制、運(yùn)動等方式將血糖控制在合理范圍,減少高血糖帶來的各種并發(fā)癥風(fēng)險;對于胎兒來說,良好的血糖控制有助于胎兒正常生長發(fā)育,降低胎兒出現(xiàn)先天性畸形、新生兒呼吸窘迫綜合征等不良結(jié)局的發(fā)生概率。
不過,也有一些特殊情況的孕婦可能需要醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要進(jìn)行糖耐檢查,比如既往有明確糖尿病病史的孕婦,可能在孕期會根據(jù)原有病情調(diào)整監(jiān)測血糖等相關(guān)方案,但一般也需要密切關(guān)注血糖情況;而對于一些低風(fēng)險且有特殊原因(如孕婦強(qiáng)烈拒絕等,但這種情況需謹(jǐn)慎評估)的孕婦,醫(yī)生會綜合考慮后決定是否進(jìn)行糖耐檢查,但這種情況較為少見??傮w而言,妊娠糖耐檢查對于大多數(shù)孕婦來說是非常必要的篩查項目,能有效保障孕期母子健康。
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