附件疼吃什么消炎藥問(wèn)
附件疼吃什么消炎藥
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萬(wàn)希潤(rùn)主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
附件疼可能由多種原因引起,若為細(xì)菌感染導(dǎo)致的附件炎等需用消炎藥,常見(jiàn)頭孢菌素類(lèi)(如頭孢克肟,過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女需評(píng)估)、青霉素類(lèi)(如阿莫西林,過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女謹(jǐn)慎)、喹諾酮類(lèi)(如左氧氟沙星,18歲以下、孕婦及哺乳期婦女慎用),但附件疼原因多,應(yīng)先就醫(yī)明確病因,非感染性因素致附件疼用消炎藥無(wú)效,不同人群用藥有差異,需遵醫(yī)囑合理用藥
頭孢菌素類(lèi):如頭孢克肟等,這類(lèi)藥物對(duì)多種細(xì)菌有抗菌作用,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。有研究顯示頭孢克肟對(duì)常見(jiàn)引起婦科感染的細(xì)菌有較好的抗菌活性。但對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生評(píng)估利弊后使用。
青霉素類(lèi):如阿莫西林等,通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮殺菌作用。不過(guò)部分人可能對(duì)青霉素過(guò)敏,使用前需進(jìn)行青霉素皮試,有青霉素過(guò)敏史者禁用,孕婦及哺乳期婦女使用需謹(jǐn)慎。
喹諾酮類(lèi):如左氧氟沙星等,但要注意18歲以下未成年人由于可能影響軟骨發(fā)育一般不建議使用,孕婦及哺乳期婦女也需避免使用,因?yàn)樵擃?lèi)藥物可能對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響,且有研究表明其可能引起一些胃腸道反應(yīng)等副作用。
需要注意的是,附件疼的原因較多,首先應(yīng)明確病因,不能自行隨意使用消炎藥,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如婦科檢查、B超等)明確診斷后,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。如果是其他非感染性因素導(dǎo)致的附件疼,使用消炎藥是無(wú)效的,此時(shí)需要針對(duì)具體病因進(jìn)行相應(yīng)處理。例如一些由于內(nèi)分泌紊亂等非感染因素引起的附件區(qū)域不適,需要調(diào)整內(nèi)分泌等針對(duì)性治療。同時(shí)不同年齡、健康狀況的人群在用藥選擇上也有差異,比如有肝腎功能不全的患者,在選擇消炎藥時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,要考慮藥物對(duì)肝腎功能的影響,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行劑量調(diào)整或選擇合適的藥物。
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