老年陰道炎因絕經(jīng)后雌激素水平降低等致陰道抵抗力下降引發(fā)，有分泌物增多等癥狀，通過(guò)婦科檢查等診斷，局部和全身治療，生活方式等預(yù)防，絕經(jīng)后及有基礎(chǔ)疾病女性需特殊注意。

一、病因了解

老年陰道炎主要是因絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，其他致病菌過(guò)度繁殖或入侵引發(fā)感染。

二、癥狀表現(xiàn)

主要有陰道分泌物增多，多呈稀薄狀，嚴(yán)重時(shí)可為膿血性；外陰有瘙癢、灼熱感；可伴有性交痛等。

三、診斷方法

醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科檢查觀察陰道黏膜情況，取陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查等明確病原體等情況以確診。

四、治療措施

局部治療

陰道沖洗：可用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道，增加陰道酸度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。

局部用藥：可遵醫(yī)囑使用雌激素制劑局部涂抹，能增加陰道抵抗力；還可使用抗生素軟膏局部涂抹，如諾氟沙星軟膏等，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。

全身治療

對(duì)于病情較嚴(yán)重或局部用藥效果不佳者，可口服雌激素制劑，但需評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)后使用，如結(jié)合雌激素片等。

五、預(yù)防要點(diǎn)

生活方式：保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)舒適內(nèi)褲；避免過(guò)度清潔陰道，防止破壞陰道正常菌群。

飲食方面：均衡飲食，適當(dāng)增加富含雌激素食物的攝入，如豆制品等，但需注意適量。

定期體檢：老年女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。

六、特殊人群注意事項(xiàng)

絕經(jīng)后女性：由于雌激素水平低是主要病因，更需關(guān)注自身陰道情況，出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，使用雌激素制劑時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與受益。

有基礎(chǔ)疾病女性：如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，要積極控制基礎(chǔ)病，因?yàn)楦哐黔h(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，會(huì)增加老年陰道炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或影響治療效果，需將血糖控制在合理范圍。