輸卵管結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，來源有血行傳播（如肺部結(jié)核病灶結(jié)核菌經(jīng)血液達(dá)輸卵管，青春期女性易因生殖系統(tǒng)發(fā)育血運(yùn)豐富受侵）和直接蔓延（鄰近器官結(jié)核病灶如腹膜結(jié)核、腸結(jié)核直接侵犯輸卵管）；多見于20-40歲女性，青春期女性也有易感性，絕經(jīng)后相對(duì)少，免疫力低下、有結(jié)核病史者易患，既往有其他部位結(jié)核病史人群結(jié)核菌有播散至輸卵管可能。

一、結(jié)核菌的來源

輸卵管結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌引起，其來源通常有以下兩種情況：

血行傳播：結(jié)核分枝桿菌可通過血液循環(huán)傳播至輸卵管。例如，肺結(jié)核等肺部結(jié)核病灶中的結(jié)核分枝桿菌，可通過血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)輸卵管，這是較為常見的傳播途徑。在青春期女性，由于生殖系統(tǒng)開始發(fā)育，血運(yùn)豐富，結(jié)核菌容易通過血行播散至輸卵管等生殖器官。

直接蔓延：鄰近器官的結(jié)核病灶可直接蔓延至輸卵管，如腹膜結(jié)核、腸結(jié)核等可直接侵犯輸卵管。比如，腹膜結(jié)核的結(jié)核菌可逐漸侵襲輸卵管，導(dǎo)致輸卵管結(jié)核的發(fā)生。

二、易感人群及相關(guān)因素

年齡方面：多見于20-40歲的女性，這個(gè)年齡段女性生殖系統(tǒng)處于活躍期，且身體的免疫狀態(tài)等因素使得結(jié)核菌容易侵襲。青春期女性由于生殖系統(tǒng)開始發(fā)育，免疫功能相對(duì)尚未完全穩(wěn)定，也有一定易感性；而絕經(jīng)后的女性相對(duì)較少發(fā)生，但也不能完全排除。

生活方式方面：免疫力低下的女性更容易感染結(jié)核菌進(jìn)而引發(fā)輸卵管結(jié)核。例如，長期營養(yǎng)不良、過度勞累、患有其他慢性消耗性疾病等會(huì)使機(jī)體免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此外，有結(jié)核病史的人群，再次感染結(jié)核菌后更易累及輸卵管等部位。

病史方面：既往有其他部位結(jié)核病史的人群，如曾患肺結(jié)核、腸結(jié)核等，結(jié)核菌有潛在播散至輸卵管的可能。比如，曾經(jīng)患過肺結(jié)核的女性，體內(nèi)的結(jié)核菌可能在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，通過血行等途徑到達(dá)輸卵管，引發(fā)輸卵管結(jié)核。