細(xì)菌性陰道炎的治療包括一般治療、藥物治療，一般治療要保持外陰清潔干燥等；藥物治療有抗厭氧菌藥物如甲硝唑、克林霉素；特殊人群如妊娠期、哺乳期女性及有基礎(chǔ)病史患者有相應(yīng)注意事項(xiàng)；治療后需隨訪，同時(shí)要注意保持良好生活習(xí)慣增強(qiáng)抵抗力降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

一、一般治療

保持外陰清潔、干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆、毛巾等應(yīng)用開(kāi)水燙洗，并在陽(yáng)光下暴曬。

二、藥物治療

（一）抗厭氧菌藥物

1.甲硝唑：是常用藥物，可抑制厭氧菌生長(zhǎng)，而不影響乳桿菌生長(zhǎng)。有口服制劑和局部制劑。對(duì)于妊娠期患者，口服甲硝唑可能存在一定爭(zhēng)議，非妊娠期患者可根據(jù)病情選擇合適劑型。

2.克林霉素：也可用于治療細(xì)菌性陰道炎，可抑制厭氧菌。同樣有口服和局部制劑可供選擇。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

（一）妊娠期女性

妊娠期發(fā)生細(xì)菌性陰道炎可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，需積極治療。但藥物選擇需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后，權(quán)衡利弊選擇相對(duì)安全的藥物，如局部使用甲硝唑等，避免使用可能對(duì)胎兒有不良影響的藥物。

（二）哺乳期女性

哺乳期用藥需考慮藥物是否會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。某些抗厭氧菌藥物在哺乳期使用時(shí)，可能需要暫停哺乳或選擇對(duì)嬰兒影響較小的藥物，具體需咨詢醫(yī)生，根據(jù)藥物特性來(lái)決定。

（三）有基礎(chǔ)病史的患者

如果患者合并其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。因?yàn)樘悄虿』颊哧幍纼?nèi)糖原含量高，適合厭氧菌生長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性陰道炎，所以控制血糖水平對(duì)于細(xì)菌性陰道炎的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

四、治療后的隨訪

在治療結(jié)束后需進(jìn)行隨訪，通過(guò)復(fù)查陰道分泌物等檢查項(xiàng)目，評(píng)估治療效果。如果癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)，需重新評(píng)估并調(diào)整治療方案。同時(shí)，在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，降低細(xì)菌性陰道炎的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。