急性心肌缺血發(fā)作時應立即停止活動休息，通過鼻導管或面罩吸氧增加血氧含量，使用硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物干預，之后盡快撥打急救電話送醫(yī)院進一步診治，有基礎疾病人群更要重視及時就醫(yī)。

一、立即停止活動并休息

急性心肌缺血發(fā)作時，患者應立即停止正在進行的體力活動或其他會增加心臟負擔的行為，就地休息。因為持續(xù)的活動會進一步加重心肌缺血的程度，休息可以減少心肌的耗氧量，為心肌缺血的緩解創(chuàng)造條件。對于老年人、有基礎心血管疾病病史的人群，更應嚴格遵循這一點，避免因活動加重病情。

二、氧氣吸入

通過鼻導管或面罩給予氧氣吸入，增加血氧含量，改善心肌缺氧狀態(tài)。一般可給予2-5升/分鐘的氧流量。對于有呼吸困難等缺氧表現(xiàn)的患者，吸氧能快速緩解心肌缺血相關的不適。尤其是患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病同時合并急性心肌缺血的患者，吸氧更為重要，可有效提高血液中的氧分壓，改善心肌的氧供。

三、藥物干預（僅提及藥物名稱）

1.硝酸酯類藥物：如硝酸甘油，可通過擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，改善心肌供血。但使用時需注意低血壓等不良反應，對于合并嚴重低血壓、青光眼的患者要謹慎使用。

2.β受體阻滯劑：如美托洛爾等，可通過減慢心率、降低心肌收縮力來減少心肌耗氧量，從而緩解心肌缺血。但對于心率過慢、嚴重房室傳導阻滯的患者禁用。

四、及時就醫(yī)

在采取上述初步緩解措施后，應盡快撥打急救電話送往醫(yī)院進一步診治。醫(yī)生會進行心電圖、心肌酶譜等相關檢查，明確病情嚴重程度，并給予更精準的治療，如冠狀動脈再灌注治療等。對于有急性心肌缺血病史、患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群，更應重視及時就醫(yī)這一環(huán)節(jié)，因為病情可能會迅速進展，早期干預至關重要。例如，糖尿病患者發(fā)生急性心肌缺血時，由于其血管病變可能更為復雜，及時就醫(yī)能更好地控制病情發(fā)展。