引起尿路感染最常見的感染途徑問
引起尿路感染最常見的感染途徑
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張耀光主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
尿路感染的感染途徑中上行感染最常見,其機制是大腸埃希菌等易在尿道遠端定植,機體抵抗力下降或尿道黏膜損傷時沿尿道黏膜上行至膀胱等部位,女性因生理結(jié)構(gòu)更易發(fā)生,不良生活方式及有基礎病史者風險更高;其他感染途徑相對少見,血行感染是病原菌從身體其他部位感染病灶經(jīng)血運傳播,淋巴道感染是腸道病原菌通過淋巴道感染,直接感染是泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織感染直接蔓延至泌尿系統(tǒng)。
其他可能的感染途徑相對少見
血行感染:病原菌從身體其他部位的感染病灶經(jīng)血運傳播至泌尿系統(tǒng)引起感染。這種情況相對較少見,通常是在機體免疫力極度低下或某些嚴重感染性疾病時發(fā)生,例如金黃色葡萄球菌敗血癥時,病原菌可隨血液循環(huán)到達腎臟和尿路其他部位引起感染。
淋巴道感染:盆腔和下腹部的淋巴管與腎周圍的淋巴管有交通支,腸道的病原菌可通過淋巴道感染泌尿系統(tǒng),但這種感染途徑更為罕見。
直接感染:泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時,病原菌可直接侵入泌尿系統(tǒng)引起感染,例如闌尾膿腫、盆腔化膿性炎癥等直接蔓延至泌尿系統(tǒng),但也是較少見的感染途徑。
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