女性尿道炎癥狀吃什么藥問
女性尿道炎癥狀吃什么藥
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夏慶華主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
女性尿道炎癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等,治療藥物依病原體類型選,細(xì)菌感染用頭孢類或喹諾酮類抗生素,支原體、衣原體感染用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,孕婦、老年女性用藥有特殊考慮,用藥前最好做尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選敏感藥。
細(xì)菌感染所致尿道炎:常用藥物有頭孢類抗生素(如頭孢克肟等)、喹諾酮類抗生素(如左氧氟沙星等,但18歲以下慎用)。例如,大腸埃希菌等細(xì)菌感染引起的尿道炎,頭孢類抗生素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用;喹諾酮類抗生素能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻礙DNA復(fù)制從而殺菌。
支原體、衣原體感染所致尿道炎:多選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素等。支原體、衣原體無(wú)細(xì)胞壁,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。
特殊人群方面,孕婦患尿道炎時(shí)用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小的藥物,如頭孢類抗生素相對(duì)較為安全;老年女性患尿道炎時(shí),要考慮其可能合并其他基礎(chǔ)疾病,用藥需評(píng)估對(duì)其他疾病的影響,盡量選擇不良反應(yīng)少的藥物。同時(shí),無(wú)論哪種類型尿道炎,在用藥前最好進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),以選擇敏感抗生素,提高治療效果。
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