喉癌手術后會失去說話功能嗎問
喉癌手術后會失去說話功能嗎
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吳紅革副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
喉癌手術后是否失去說話功能與手術方式等因素有關,部分喉切除術若保留足夠喉結(jié)構(gòu)可能保留一定說話功能但需康復訓練,全喉切除術后會失原有說話功能,不過有食管發(fā)音、佩戴人工喉等替代方法,且不同年齡段患者需相應關懷指導。
1.部分喉切除術情況:如果是進行部分喉切除術,如支撐喉鏡下激光切除術等,在保留了足夠的喉結(jié)構(gòu)情況下,患者有可能保留一定的說話功能。因為喉部的發(fā)聲結(jié)構(gòu)部分保留,通過殘余的聲帶等結(jié)構(gòu)仍可實現(xiàn)發(fā)聲,不過術后可能需要一段時間的康復訓練來調(diào)整發(fā)聲狀態(tài),不同患者恢復情況會因個體差異有所不同,比如年齡較小的患者可能恢復相對較快但也需個體化康復指導,而年齡較大且合并基礎疾病的患者恢復可能相對緩慢些。
2.全喉切除術情況:當進行全喉切除術后,患者會失去原有的說話功能。因為全喉切除后,聲帶等發(fā)聲結(jié)構(gòu)被全部切除,無法通過喉部發(fā)聲。但現(xiàn)在有多種替代發(fā)聲方法,比如食管發(fā)音,患者通過訓練利用食管內(nèi)空氣振動發(fā)聲;還可以佩戴人工喉,通過電子裝置等實現(xiàn)發(fā)聲,以幫助患者恢復一定的交流能力。對于全喉切除術后的患者,特別是年齡較小的患者,心理調(diào)適也很重要,要給予足夠的關懷和指導幫助其適應新的交流方式;對于老年患者,可能需要更耐心地協(xié)助其學習新的發(fā)聲方法來保障日常生活交流需求。
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