懷孕兩個月可以吃藥打掉嗎問
懷孕兩個月可以吃藥打掉嗎
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
懷孕兩個月可以考慮藥物流產(chǎn),但需先確定是宮內(nèi)妊娠且滿足一定條件,如妊娠≤49日、年齡小于40歲等,同時存在不適合藥物流產(chǎn)的情況及特殊人群需注意事項,藥流有一定失敗率和風(fēng)險,藥流后要觀察及復(fù)查。
藥物流產(chǎn)的相關(guān)情況
藥物流產(chǎn)通常是使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇來終止妊娠。米非司酮能拮抗孕激素,使妊娠物松動,米索前列醇可以引起子宮收縮,促使妊娠組織排出。不過藥物流產(chǎn)有一定的失敗率和出血風(fēng)險等。例如有研究顯示,藥物流產(chǎn)的完全流產(chǎn)率約為90%左右,但也可能出現(xiàn)藥流不全需要清宮的情況。
不適合藥物流產(chǎn)的情況
如果存在腎上腺疾病、糖尿病等內(nèi)分泌疾患、肝腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等情況則不適合藥物流產(chǎn)。另外,帶器妊娠、異位妊娠等也不能進行藥物流產(chǎn)。
特殊人群提示
對于年齡方面,小于40歲相對更適合藥物流產(chǎn),但年齡不是絕對的禁忌,不過需要更密切監(jiān)測。對于有基礎(chǔ)疾病的女性,比如本身有高血壓的女性,在考慮藥物流產(chǎn)時需要評估血壓控制情況等,因為藥物流產(chǎn)過程中的子宮收縮可能會對血壓等有一定影響。同時,藥物流產(chǎn)后要注意觀察陰道出血情況、有無妊娠組織排出等,并且按照規(guī)定時間進行復(fù)查超聲,以確保流產(chǎn)完全。如果出現(xiàn)陰道大量出血、腹痛等異常情況要及時就醫(yī)。
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