牙齒松動會引起牙痛嗎問
牙齒松動會引起牙痛嗎
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張雷主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 向他提問
牙齒松動是否引發(fā)牙痛取決于解剖結(jié)構(gòu)、人群及生活方式等因素,牙周炎等致牙齒松動常伴牙痛,長期口腔衛(wèi)生不良、有咬合創(chuàng)傷、有牙周病史及全身性疾病患者牙齒松動時牙痛情況各異,需關(guān)注相關(guān)關(guān)聯(lián)并及時就醫(yī)處理。
對于兒童來說,乳牙松動若臨近替換期,一般疼痛相對不明顯,但如果是因外傷等導(dǎo)致恒牙胚周圍組織受影響引起的牙齒松動,也可能出現(xiàn)疼痛;而青少年牙齒松動多與牙齦炎、牙周炎早期等有關(guān),炎癥刺激可能引發(fā)牙痛;成年人牙齒松動常見原因如牙周炎、咬合創(chuàng)傷等,都會因局部病變刺激神經(jīng)而導(dǎo)致牙痛;老年人牙齒松動多與牙周組織退行性變、牙槽骨吸收等有關(guān),也常伴有牙痛情況。
從生活方式角度,長期口腔衛(wèi)生不良的人,牙齒更容易發(fā)生松動且伴隨牙痛,因?yàn)榫?、牙石等持續(xù)刺激牙周組織引發(fā)炎癥;有咬合創(chuàng)傷的人,如經(jīng)常單側(cè)咀嚼等,牙齒松動后也易出現(xiàn)牙痛,因?yàn)椴徽5囊Ш狭α繒又貙ρ例X及周圍組織的刺激。
有牙周病史的人,牙齒松動時牙痛的可能性更大,因?yàn)槠溲乐芙M織已經(jīng)處于受損狀態(tài),牙齒松動會進(jìn)一步加重炎癥對神經(jīng)的刺激;有全身性疾病如糖尿病等的患者,牙齒松動引發(fā)牙痛時更需謹(jǐn)慎處理,因?yàn)檫@類患者免疫力等可能受影響,炎癥控制相對困難,需要更關(guān)注口腔局部情況與全身狀況的關(guān)聯(lián),及時就醫(yī)評估,采取合適的口腔局部處理來緩解牙痛及穩(wěn)定牙齒松動情況。
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