取輸尿管支架打麻藥嗎問
取輸尿管支架打麻藥嗎
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陳達(dá)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
取輸尿管支架通常用局部麻醉,對疼痛特敏感、有特殊情況、兒童、老年患者會據(jù)情況調(diào)整麻醉方式,局部麻醉多能滿足需求,兒童會精準(zhǔn)控藥用量,老年需綜合評估身體狀況保障安全舒適。
1.局部麻醉情況:一般來說,取輸尿管支架多采用局部麻醉的方式。在操作部位進(jìn)行局部浸潤麻醉,通過注射麻醉藥物來阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),使操作部位痛覺消失。例如,會在輸尿管支架放置部位的周圍組織注射利多卡因等局部麻醉藥物,這樣可以有效地減輕患者在取支架過程中的疼痛感,同時患者在整個過程中是清醒的,能夠配合醫(yī)生操作。對于大部分患者而言,局部麻醉就可以滿足取支架的麻醉需求,因為該操作相對來說創(chuàng)傷較小,局部麻醉能夠很好地控制疼痛。
2.特殊情況的麻醉調(diào)整:如果患者對疼痛特別敏感,或者存在一些特殊情況,比如合并有嚴(yán)重的心肺疾病等,可能會根據(jù)具體情況考慮采用其他麻醉方式。但這種情況相對較少。對于兒童患者,由于其對疼痛的耐受性較差,在取輸尿管支架時,會更加謹(jǐn)慎地選擇麻醉方式,通常也會以局部麻醉為主,但會根據(jù)兒童的具體年齡、體重等因素來精準(zhǔn)控制麻醉藥物的用量,以確保安全,遵循兒科安全護(hù)理原則,盡量減少對兒童身體的影響。而對于老年患者,可能需要綜合評估其身體狀況,包括心、肝、腎等重要臟器的功能,來決定麻醉方式和麻醉藥物的使用,以保障患者在取支架過程中的安全和舒適。
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