輸尿管的三個(gè)狹窄處,哪段最窄問
輸尿管的三個(gè)狹窄處,哪段最窄
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張耀光主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
輸尿管有三個(gè)狹窄處,分別是起始處、跨過小骨盆入口處(與髂血管交叉處)和穿膀胱壁處,其中穿膀胱壁處相對最窄,不同人群輸尿管狹窄相關(guān)情況有不同影響。
各狹窄處詳情
起始處:輸尿管起自腎盂,此狹窄是腎盂與輸尿管移行的部位,直徑約0.2cm。在胚胎發(fā)育等過程中形成相對較窄結(jié)構(gòu),尿液從此處開始向輸尿管輸送,其狹窄程度相對不是最窄的情況。
跨過小骨盆入口處(與髂血管交叉處):位于骨盆上口,輸尿管跨越髂血管處,直徑約0.25cm,比起始處稍寬一些,但仍不是最窄的部位。此部位的狹窄是由于解剖結(jié)構(gòu)上輸尿管從腹腔進(jìn)入盆腔時(shí),受到髂血管等結(jié)構(gòu)的影響形成的狹窄。
穿膀胱壁處:是輸尿管壁內(nèi)部的一段,直徑約0.1-0.2cm,是三個(gè)狹窄中最窄的部位。這是因?yàn)檩斈蚬茉诖┤氚螂妆跁r(shí),受到膀胱壁肌肉等結(jié)構(gòu)的限制,使得該部位管腔最窄,尿液在此處通過時(shí)相對阻力較大。
對于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,輸尿管狹窄相關(guān)情況也有不同影響。例如,兒童由于其輸尿管相對較細(xì),在發(fā)生結(jié)石等病變時(shí)更容易導(dǎo)致梗阻,需要特別關(guān)注;女性在妊娠等特殊生理時(shí)期,子宮增大可能會(huì)對輸尿管產(chǎn)生壓迫,影響尿液正常通過,增加輸尿管梗阻的風(fēng)險(xiǎn);有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史的人群,由于結(jié)石容易在狹窄部位停留,從而反復(fù)刺激輸尿管,導(dǎo)致輸尿管損傷、感染等情況,需要定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,監(jiān)測輸尿管情況。
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