前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能引起發(fā)燒，原因包括腫瘤性發(fā)熱（腫瘤細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)致體溫調(diào)定點(diǎn)升高，一般低熱或中等度熱）和感染相關(guān)發(fā)熱（機(jī)體免疫力下降易感染致高熱，伴感染部位癥狀），出現(xiàn)發(fā)燒需進(jìn)一步評估，腫瘤性發(fā)熱綜合治療，感染性發(fā)熱查感染灶抗感染，老年和特殊人群發(fā)燒需特殊關(guān)注

腫瘤性發(fā)熱：腫瘤細(xì)胞會釋放如腫瘤壞死因子等多種炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)可作用于人體體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)升高，從而引起發(fā)熱，一般為低熱或中等度熱。研究發(fā)現(xiàn)，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者體內(nèi)存在的腫瘤相關(guān)抗原等物質(zhì)可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，引發(fā)一系列免疫反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)熱。

感染相關(guān)發(fā)熱：前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者由于疾病消耗等原因，機(jī)體免疫力下降，容易發(fā)生感染。比如長期臥床可能導(dǎo)致肺部感染，或者導(dǎo)管相關(guān)感染等，感染病原體后會引起發(fā)熱，此時多為高熱，常伴有感染部位相應(yīng)的癥狀，如肺部感染可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等，尿路感染可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等。

對于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)發(fā)燒情況，需要進(jìn)一步評估。如果是腫瘤性發(fā)熱，需結(jié)合患者整體病情進(jìn)行綜合治療；如果是感染性發(fā)熱，則要積極查找感染灶并進(jìn)行相應(yīng)抗感染處理。對于老年患者，本身機(jī)體功能衰退，在發(fā)燒時更要密切監(jiān)測生命體征等變化；對于兒童等特殊人群，雖然前列腺癌骨轉(zhuǎn)移在兒童中罕見，但如果有類似情況導(dǎo)致的發(fā)燒，處理需更加謹(jǐn)慎，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)穩(wěn)定體溫等情況。