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甲狀腺癌tnm分期是什么問(wèn)

2025年07月25日 13:25:01
病情描述:

甲狀腺癌tnm分期是什么

醫(yī)生回答(1)
  • 鄭愛(ài)民
    鄭愛(ài)民副主任醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)

    甲狀腺癌TNM分期基于腫瘤(T)、區(qū)域淋巴結(jié)(N)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)分類(lèi),T分期分T1-T4,N分期分N0、N1(N1a、N1b),M分期分M0、M1,不同分期對(duì)應(yīng)不同治療方案及預(yù)后,兒童和老年患者需結(jié)合自身特點(diǎn)分析。

    T分期:

    T1:腫瘤最大徑≤1cm,局限于甲狀腺內(nèi)。

    T2:腫瘤最大徑>1cm,但≤4cm,局限于甲狀腺內(nèi)。

    T3:腫瘤最大徑>4cm,局限于甲狀腺內(nèi),或任何腫瘤大小但已突破甲狀腺包膜侵犯至甲狀腺周?chē)浗M織。

    T4:腫瘤已侵犯至皮下軟組織、喉、氣管、食管或喉返神經(jīng)等鄰近結(jié)構(gòu)。

    N分期:

    N0:無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    N1:區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,又細(xì)分為N1a(同側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)、N1b(雙側(cè)、對(duì)側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或頸部側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。

    M分期:

    M0:無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    通過(guò)TNM分期可以較為準(zhǔn)確地對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行病情評(píng)估,不同的TNM分期對(duì)應(yīng)不同的治療方案及預(yù)后情況。例如,早期的甲狀腺癌(如T1N0M0)通常預(yù)后較好,治療方式多以手術(shù)為主;而晚期的甲狀腺癌(如T4N1M1)治療相對(duì)復(fù)雜,預(yù)后相對(duì)較差。對(duì)于兒童甲狀腺癌患者,其TNM分期的評(píng)估同樣遵循上述標(biāo)準(zhǔn),但兒童甲狀腺癌生物學(xué)行為與成人有一定差異,在治療及預(yù)后判斷上需綜合考慮兒童的生理特點(diǎn)等因素;對(duì)于老年患者,也需結(jié)合其身體機(jī)能等情況來(lái)分析不同分期下的治療及預(yù)后。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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