新生兒剛出生就貧血可能由遺傳或非遺傳因素導(dǎo)致，遺傳因素常見于遺傳性溶血性貧血等，非遺傳因素包括宮內(nèi)失血、母體因素、自身紅細(xì)胞生成障礙等；需通過血常規(guī)、外周血涂片、基因檢測等檢查明確原因；遺傳因素相關(guān)貧血需規(guī)范治療，非遺傳因素相關(guān)貧血依情況處理；護(hù)理要密切觀察一般狀況，有遺傳因素相關(guān)貧血的新生兒需隨訪，同時給予家長人文關(guān)懷。

相關(guān)檢查與診斷

對于新生兒剛出生就貧血的情況，需要進(jìn)行一系列檢查來明確原因。首先是血常規(guī)檢查，可初步了解血紅蛋白等指標(biāo)情況，看貧血的嚴(yán)重程度等。還會進(jìn)行外周血涂片檢查，觀察紅細(xì)胞形態(tài)等有無異常，輔助判斷是否有遺傳性溶血性貧血等情況。如果考慮遺傳因素相關(guān)，可能還會進(jìn)行基因檢測等相關(guān)遺傳學(xué)檢查來明確是否存在遺傳性疾病導(dǎo)致的貧血。

應(yīng)對與注意事項(xiàng)

如果考慮新生兒剛出生貧血與遺傳相關(guān)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，比如對于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的溶血相關(guān)貧血，可能根據(jù)情況考慮脾切除等治療措施等。對于非遺傳因素導(dǎo)致的新生兒貧血，如胎-母輸血導(dǎo)致的，要根據(jù)具體失血情況進(jìn)行相應(yīng)處理，如輸血等。在護(hù)理方面，要密切觀察新生兒的一般狀況，包括面色、精神等情況，按照兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理，注意保暖等。對于有遺傳因素相關(guān)貧血的新生兒，要做好隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育等情況，因?yàn)檫z傳性疾病導(dǎo)致的貧血可能會影響新生兒的長期生長發(fā)育等，需要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)等。同時，對于家長要給予人文關(guān)懷，向家長解釋病情相關(guān)情況，讓家長配合后續(xù)的治療和監(jiān)測等。