腋臭分為頂泌汗腺性腋臭和小汗腺性腋臭。頂泌汗腺性腋臭由頂泌汗腺分泌汗液經(jīng)微生物分解產(chǎn)生，青春期后活躍、氣味濃烈，運(yùn)動(dòng)等致分泌增加時(shí)加重，腋窩有黃色分泌物；小汗腺性腋臭是小汗腺分泌汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生，與生活方式有關(guān)，氣味相對(duì)較淡，受環(huán)境因素影響大。

一、頂泌汗腺性腋臭

1.產(chǎn)生機(jī)制：頂泌汗腺主要分布在腋窩、乳暈、外陰等部位，其分泌的汗液初始是無(wú)菌的，但在微生物作用下，汗液中的有機(jī)物被分解，產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨等物質(zhì)，從而產(chǎn)生特殊氣味。頂泌汗腺的發(fā)育受性激素影響，通常在青春期后開(kāi)始活躍，所以腋臭多在青春期后較為明顯，這與年齡因素相關(guān)，青春期是性激素水平變化較大的時(shí)期，不同性別在青春期后都可能受此影響出現(xiàn)頂泌汗腺性腋臭，但一般無(wú)明顯性別差異在產(chǎn)生機(jī)制上，主要是頂泌汗腺本身及微生物作用的結(jié)果。

2.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：頂泌汗腺性腋臭的氣味較為濃烈，且多在運(yùn)動(dòng)后、炎熱環(huán)境下等使頂泌汗腺分泌增加的情況下氣味加重，腋窩部位可見(jiàn)黃色分泌物等表現(xiàn)。

二、小汗腺性腋臭

1.產(chǎn)生機(jī)制：小汗腺分布廣泛，小汗腺性腋臭主要是小汗腺分泌的汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。其發(fā)生可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、所處環(huán)境溫度濕度等生活方式因素有關(guān)，比如長(zhǎng)期不注意個(gè)人衛(wèi)生，皮膚表面細(xì)菌容易滋生，分解汗液產(chǎn)生異味，不同年齡、性別都可能因小汗腺分泌及細(xì)菌作用出現(xiàn)小汗腺性腋臭，但相對(duì)頂泌汗腺性腋臭氣味較輕。

2.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：小汗腺性腋臭氣味相對(duì)較淡，受環(huán)境因素影響較大，如高溫高濕環(huán)境下容易加重異味等。