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新生兒溶血性黃疸的癥狀問(wèn)

2025年07月25日 18:31:39
病情描述:

新生兒溶血性黃疸的癥狀

醫(yī)生回答(1)
  • 劉風(fēng)
    劉風(fēng)主任醫(yī)師

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)

    新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合,母親抗體進(jìn)入胎兒血液循環(huán)致胎兒紅細(xì)胞破壞、膽紅素生成過(guò)多而引發(fā)的黃疸,其癥狀有皮膚和鞏膜發(fā)黃、黃疸出現(xiàn)過(guò)早、膽紅素水平升高等,嚴(yán)重可致膽紅素腦病,需及時(shí)就醫(yī),治療方法包括光照、藥物、換血治療等。

    1.皮膚和鞏膜(白眼珠)發(fā)黃:這是最明顯的癥狀,通常在出生后2-3天出現(xiàn),逐漸加重,在第4-6天達(dá)到高峰,然后逐漸減輕。

    2.黃疸出現(xiàn)過(guò)早:如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,或者黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)2-3周),都需要引起重視。

    3.膽紅素水平升高:通過(guò)膽紅素檢測(cè)可以確定膽紅素的水平,如果膽紅素水平過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。

    4.貧血:由于胎兒紅細(xì)胞破壞過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、口唇和指甲床蒼白等。

    5.肝脾腫大:由于膽紅素的代謝需要肝臟和脾臟的參與,因此溶血性黃疸可能會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大。

    6.其他癥狀:有些患兒還可能出現(xiàn)發(fā)熱、吃奶不好、嘔吐、腹脹、精神萎靡等癥狀。

    如果懷疑寶寶有溶血性黃疸,需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)膽紅素檢測(cè)、血型檢查等方法進(jìn)行診斷,并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療等。

    需要注意的是,對(duì)于ABO血型不合的溶血性黃疸,一般癥狀較輕,預(yù)后較好;而對(duì)于Rh血型不合的溶血性黃疸,癥狀可能較重,需要及時(shí)治療。此外,母親在懷孕期間需要注意自身的健康,避免感染、服藥等,以減少對(duì)胎兒的影響。如果寶寶出現(xiàn)黃疸,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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