腫瘤的異型性表現(xiàn)在哪些方面問
腫瘤的異型性表現(xiàn)在哪些方面
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李林蔚主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
腫瘤的異型性表現(xiàn)在細(xì)胞形態(tài)異型性和組織結(jié)構(gòu)異型性兩方面,細(xì)胞形態(tài)異型性體現(xiàn)在細(xì)胞體積和形態(tài)上,腫瘤細(xì)胞通常比正常細(xì)胞大且形態(tài)多樣、失去正常特征;組織結(jié)構(gòu)異型性表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞排列紊亂,失去正常組織的規(guī)律排列。
細(xì)胞體積:腫瘤細(xì)胞通常比正常細(xì)胞大,有時(shí)可見瘤巨細(xì)胞。例如,某些惡性腫瘤細(xì)胞體積明顯增大,這可能與腫瘤細(xì)胞代謝活躍、蛋白質(zhì)合成增加等有關(guān)。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群中,腫瘤細(xì)胞的體積異型性表現(xiàn)可能因腫瘤的類型和個(gè)體差異而有所不同。對于有腫瘤家族史的人群,更應(yīng)關(guān)注細(xì)胞形態(tài)的異常變化。
細(xì)胞形態(tài):腫瘤細(xì)胞的形態(tài)多樣,失去了正常細(xì)胞的形態(tài)特征。如上皮組織來源的腫瘤,癌細(xì)胞可出現(xiàn)極性消失、核質(zhì)比增大(正常細(xì)胞的核質(zhì)比約為1:4-1:6,腫瘤細(xì)胞可升高至1:1)等情況。在不同性別中,某些腫瘤細(xì)胞形態(tài)異型性可能有一定差異,但總體上主要基于細(xì)胞本身的生物學(xué)特性。生活方式不健康,如長期吸煙、酗酒的人群,其體內(nèi)腫瘤細(xì)胞形態(tài)異型性可能更明顯,因?yàn)椴涣忌罘绞綍?huì)誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)生異常變化。
組織結(jié)構(gòu)異型性
腫瘤細(xì)胞的排列方式:正常組織中細(xì)胞有規(guī)律地排列,而腫瘤組織中細(xì)胞排列紊亂。例如,正常乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞呈規(guī)則的層狀排列,而乳腺癌組織中細(xì)胞排列失去正常結(jié)構(gòu),雜亂無章。不同年齡階段的人群,其正常組織的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)不同,腫瘤組織的組織結(jié)構(gòu)異型性表現(xiàn)也會(huì)有所差異。兒童腫瘤的組織結(jié)構(gòu)異型性可能與兒童組織發(fā)育尚未完全成熟有關(guān),而老年人群由于組織退變等因素,腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性的表現(xiàn)也有其特點(diǎn)。有乳腺疾病病史的人群發(fā)生乳腺癌時(shí),其組織結(jié)構(gòu)異型性可能在原有病變基礎(chǔ)上進(jìn)一步變化。
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