鼻涕帶血絲不一定是鼻咽癌，可能由鼻腔干燥、摳鼻習(xí)慣、急性鼻炎、鼻腔異物等非鼻咽癌原因引起，鼻咽癌早期有回吸涕中帶血、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等，出現(xiàn)鼻涕帶血絲要及時(shí)就醫(yī)做鼻內(nèi)鏡等檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果隨訪(fǎng)觀察，不同情況人群處理不同。

鼻腔干燥：秋冬季節(jié)空氣濕度低，鼻腔黏膜容易干燥破裂出血，從而導(dǎo)致鼻涕帶血絲，這種情況在普通人群中較為常見(jiàn)，尤其在長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁吹空調(diào)暖氣的人群中易發(fā)生。

摳鼻習(xí)慣：經(jīng)常用手摳鼻會(huì)損傷鼻腔黏膜，引發(fā)鼻涕帶血絲，這在兒童中若有不良摳鼻習(xí)慣時(shí)較易出現(xiàn)，成人中也不少見(jiàn)。

急性鼻炎：病毒感染引起的急性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，容易出現(xiàn)鼻涕帶血絲，各年齡段都可能發(fā)生，尤其在機(jī)體抵抗力下降時(shí)易發(fā)病。

鼻腔異物：兒童玩耍時(shí)將異物塞入鼻腔，刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致出血，出現(xiàn)鼻涕帶血絲，這主要常見(jiàn)于兒童群體。

鼻咽癌相關(guān)表現(xiàn)

早期癥狀：鼻咽癌早期可能出現(xiàn)回吸涕中帶血，即抽吸后吐出的鼻涕帶血絲，還可能伴有耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，中老年人相對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)稍高，但并非絕對(duì)。

進(jìn)展期癥狀：隨著病情發(fā)展，還可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大等情況，各年齡段都有可能發(fā)生，但高發(fā)年齡一般在40-60歲左右。

鑒別方法

就醫(yī)檢查：如果出現(xiàn)鼻涕帶血絲情況，要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、鼻咽部影像學(xué)檢查等。鼻內(nèi)鏡可以直接觀察鼻腔和鼻咽部情況，影像學(xué)檢查能更清晰看到病變部位等情況，不同年齡、性別人群都需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查排查。

隨訪(fǎng)觀察：醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行隨訪(fǎng)觀察，如果是單純鼻腔干燥等良性情況一般短期隨訪(fǎng)即可恢復(fù)，若是鼻咽癌則需要進(jìn)一步規(guī)范診療，不同情況人群隨訪(fǎng)頻率和方案不同。