左小腿酸痛的原因包括局部組織問題以及其他因素，具體如下：

一、局部組織原因：

1.損傷：

若活動過度、疲勞或是受到小的損傷，會致使小腿肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韌帶出現(xiàn)損傷性炎癥，進(jìn)而引發(fā)小腿酸痛。

2.下肢血管病變：

年齡較大的老年人若發(fā)生左側(cè)小腿酸痛，可能是動脈硬化導(dǎo)致下肢供血不足所引起。部分患者需要警惕靜脈相關(guān)問題，尤其是那些血脂偏高、血液黏稠且長期處于坐位致血液流動緩慢的老年人，可能會形成靜脈炎或靜脈血栓，從而引起小腿酸痛。此時應(yīng)高度警惕，需進(jìn)行靜脈B超檢查以判斷是否有血栓形成。

二、其他原因：

腰椎病變：當(dāng)出現(xiàn)腰椎間盤突出時，突出的椎間盤向后錯位并壓迫神經(jīng)，而支配下肢的神經(jīng)受壓迫后，會導(dǎo)致小腿酸痛。

尾段總結(jié)：總之，左小腿酸痛可能由多種原因引起，包括局部組織的損傷、下肢血管病變以及腰椎病變等，需根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)分析和診斷。