腳背上有紅色小點點可能是以下原因：

一、接觸性皮炎：穿新襪子或鞋子時，若其中某些成分導致過敏，而腳背皮膚與之接觸就可能引發(fā)過敏反應，形成接觸性皮炎，出現(xiàn)紅色小點點。具體表現(xiàn)為，接觸過敏原后，局部皮膚會迅速出現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰等。治療上，可外用爐甘石洗劑以緩解瘙癢不適，或使用曲安奈德軟膏、哈西奈德乳膏等糖皮質激素藥物來減輕炎癥反應。

二、過敏性紫癜：腳背皮下小血管出血可形成紅色斑點。其誘發(fā)因素多樣，如感染、蚊蟲叮咬、過敏等。若存在細菌感染，可應用頭孢克洛、阿莫西林、頭孢丙烯片等抗生素進行抗炎治療。同時要避免接觸過敏原，可給予氯雷他定等抗組胺藥、維生素C注射液、葡萄糖酸鈣注射液等改善癥狀。

三、真菌感染：腳背皮膚受真菌感染會有紅色小點點，還常伴有瘙癢、水皰等癥狀。治療可選用酮康唑乳膏、克霉唑軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。

總之，當腳背上出現(xiàn)紅色小點點時，要及時就醫(yī)，明確具體病因后采取針對性的治療措施。