胃三聯(lián)是治療幽門螺桿菌感染的常用方案，由一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑和兩種抗生素組合而成，其中質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸，不同患者使用需考慮差異；鉍劑能保護潰瘍面等，特殊階段及老年患者使用需謹慎；抗生素選擇要考慮耐藥等情況，兒童及有過敏史患者使用有相應要求。

鉍劑：常用的有枸櫞酸鉍鉀等。鉍劑在胃內(nèi)酸性條件下能形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，促進潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合，同時鉍劑還可以與抗生素協(xié)同作用，增強對幽門螺桿菌的殺滅效果。在不同性別患者中，鉍劑的代謝等可能無顯著性別差異，但對于妊娠期、哺乳期等特殊生理階段的女性患者，使用鉍劑需要謹慎評估對胎兒或嬰兒的影響；對于老年患者，由于其肝腎功能可能減退，使用鉍劑時要密切監(jiān)測相關(guān)指標，防止藥物蓄積等問題。

抗生素：常用的兩種抗生素一般從阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等中選擇。例如阿莫西林聯(lián)合克拉霉素的組合較為常用。抗生素的選擇需要考慮當?shù)赜拈T螺桿菌的耐藥情況等因素。對于兒童患者，由于其處于生長發(fā)育階段，對抗生素的耐受性和不良反應的發(fā)生等與成人不同，要嚴格按照兒科安全護理原則選擇合適的抗生素，避免使用可能對兒童生長發(fā)育有較大影響的抗生素；對于有藥物過敏史的患者，選擇抗生素時要完全避開過敏的藥物，防止發(fā)生嚴重過敏反應。