晚上出現(xiàn)胃酸反流怎么辦問
晚上出現(xiàn)胃酸反流怎么辦
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院 向他提問
通過改變睡眠姿勢(shì)(如床頭抬高15-20厘米)、調(diào)整飲食(避免睡前進(jìn)食和食用誘發(fā)反流食物)、藥物干預(yù)(遵醫(yī)囑用質(zhì)子泵抑制劑等,兒童慎用)來應(yīng)對(duì)晚上胃酸反流,若非藥物措施無法緩解需及時(shí)就醫(yī),兒童長期反流影響發(fā)育,成年人可能有器質(zhì)性病變風(fēng)險(xiǎn)。
調(diào)整飲食
避免睡前進(jìn)食:睡前2-3小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。對(duì)于有晚上胃酸反流問題的人,尤其是兒童,家長要嚴(yán)格控制其睡前飲食;成年人也需自覺做到。因?yàn)檫M(jìn)食后胃內(nèi)食物會(huì)刺激胃酸分泌,若馬上平臥,易導(dǎo)致胃酸反流。
避免食用誘發(fā)反流食物:減少攝入巧克力、咖啡、高脂肪食物等。巧克力中的可可堿會(huì)使食管下括約肌松弛,咖啡中的咖啡因同樣有此作用,高脂肪食物會(huì)延遲胃排空。不同年齡人群需注意,兒童要避免食用成人的這類高風(fēng)險(xiǎn)食物,成年人則要自覺規(guī)避這些易誘發(fā)反流的食物。
藥物干預(yù)(僅提及藥物名稱)
可在醫(yī)生評(píng)估下使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物,如奧美拉唑等。但需注意,兒童使用這類藥物要非常謹(jǐn)慎,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝等與成人不同。成年人使用時(shí)也應(yīng)在醫(yī)生明確診斷且評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。
就醫(yī)評(píng)估
若經(jīng)常出現(xiàn)晚上胃酸反流且通過上述非藥物措施無法緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于不同人群,兒童長期晚上胃酸反流可能影響生長發(fā)育,需盡早排查病因;成年人則可能存在食管裂孔疝等器質(zhì)性病變風(fēng)險(xiǎn),通過就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查明確病因,從而進(jìn)行針對(duì)性治療。
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