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腦栓塞最常見的病因

2025年07月28日 19:31:04
病情描述:

腦栓塞最常見的病因

醫(yī)生回答(1)
  • 陳世文
    陳世文主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院 向他提問

    腦栓塞最常見病因是心源性栓子,其中心房顫動(dòng)是重要原因,約15%20%缺血性卒中與心房顫動(dòng)有關(guān),心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎等心臟疾病也可致心源性栓子引發(fā)腦栓塞,老年人因心臟功能衰退易發(fā)病,長期不良生活方式會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn),有心臟病史人群需密切監(jiān)測心臟情況。

    腦栓塞最常見的病因是心源性栓子,其中心房顫動(dòng)是導(dǎo)致心源性腦栓塞的重要原因。心房顫動(dòng)時(shí),心房失去有效的收縮,血液在心房內(nèi)瘀滯,容易形成血栓,當(dāng)心房收縮時(shí),血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈,阻塞腦血管,從而引起腦栓塞。據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計(jì),約15%20%的缺血性卒中與心房顫動(dòng)有關(guān),而由心房顫動(dòng)引發(fā)的心源性栓子所致的腦栓塞占腦栓塞病例的大部分。另外,心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病等心臟疾病也可能導(dǎo)致心源性栓子形成,進(jìn)而引發(fā)腦栓塞。例如,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),左心房擴(kuò)大、血流緩慢,易形成血栓;感染性心內(nèi)膜炎時(shí),心內(nèi)膜表面的贅生物脫落也可成為栓子。對于有心臟基礎(chǔ)疾病的人群,如患有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等,需積極控制基礎(chǔ)疾病,以降低腦栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在年齡方面,老年人由于心臟功能衰退等原因,更容易出現(xiàn)心臟疾病相關(guān)的栓子形成;在生活方式上,長期吸煙、酗酒、高血壓、高血脂等不良生活方式會(huì)加重心臟疾病的發(fā)生發(fā)展,進(jìn)而增加腦栓塞的發(fā)病幾率;對于有心臟病史的人群,更要密切監(jiān)測心臟情況,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取干預(yù)措施。

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