腱鞘囊腫不一定都需手術(shù)，可據(jù)情況選處理方式，小無癥狀者可觀察等待，非手術(shù)有擠壓法（有復(fù)發(fā)概率、需注意適用人群）和穿刺抽液注射藥物法（也有復(fù)發(fā)可能、不同人群有差異），較大、影響功能等時考慮手術(shù)（有復(fù)發(fā)及手術(shù)風(fēng)險、特殊人群需謹(jǐn)慎評估），治療綜合多因素選合適方案。

非手術(shù)治療

擠壓法：通過外力將腱鞘囊腫擠破，讓其內(nèi)容物自行吸收。但這種方法有一定的復(fù)發(fā)概率。在操作時要注意無菌等相關(guān)要求，對于一些特定人群，如老年人伴有骨質(zhì)疏松等情況時，要謹(jǐn)慎使用擠壓法，以免造成不必要的損傷。

穿刺抽液并注射藥物：可以通過穿刺抽出囊腫內(nèi)的液體，然后注入一些藥物，如糖皮質(zhì)激素等，來促進(jìn)囊腫的愈合。不過注射藥物后也有復(fù)發(fā)的可能，而且對于不同年齡、不同健康狀況的人群，藥物注射后的反應(yīng)和效果可能會有所不同。例如兒童患者，由于其身體對藥物的代謝等功能與成人有差異，在藥物選擇和注射劑量等方面需要更加謹(jǐn)慎評估。

手術(shù)治療：當(dāng)腱鞘囊腫較大，影響關(guān)節(jié)功能、疼痛明顯或者經(jīng)非手術(shù)治療復(fù)發(fā)時，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)能夠直接切除腱鞘囊腫，但也存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險以及手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險，如感染等。對于特殊人群，如妊娠期女性，手術(shù)需要更加謹(jǐn)慎評估手術(shù)帶來的風(fēng)險和收益；對于患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)后要更加注意傷口的愈合情況，因為基礎(chǔ)疾病可能會影響傷口的愈合過程。

總之，腱鞘囊腫的治療需要綜合考慮囊腫的大小、癥狀、患者的年齡、健康狀況等多方面因素來選擇合適的治療方案，并非一定要手術(shù)。