帕金森病嚴(yán)重嗎問(wèn)
帕金森病嚴(yán)重嗎
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景筠主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
帕金森病是常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具嚴(yán)重性,運(yùn)動(dòng)癥狀有震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩,非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退等前驅(qū)癥狀、認(rèn)知障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、精神癥狀等,對(duì)不同人群影響各異,多方面影響患者身體、心理和社會(huì)功能,需及時(shí)規(guī)范評(píng)估治療以延緩病情、提高生活質(zhì)量
從非運(yùn)動(dòng)癥狀方面,患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、便秘等前驅(qū)癥狀;隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙,包括記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為癡呆;還可能出現(xiàn)睡眠障礙,如失眠、快速眼動(dòng)睡眠行為障礙等;自主神經(jīng)功能障礙也較為常見(jiàn),表現(xiàn)為體位性低血壓、多汗、排尿困難等;另外,患者還可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和心理健康。
在對(duì)不同人群的影響上,對(duì)于老年患者,帕金森病帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀會(huì)使他們的日常生活自理能力明顯下降,增加跌倒、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響壽命和生活舒適度。對(duì)于女性患者,除了上述普遍影響外,可能在疾病相關(guān)的激素調(diào)節(jié)等方面有一些特殊的情況需要關(guān)注。對(duì)于有特殊生活方式的患者,比如長(zhǎng)期從事精細(xì)工作的人群,帕金森病導(dǎo)致的精細(xì)動(dòng)作障礙會(huì)嚴(yán)重影響其工作能力;而有基礎(chǔ)病史的患者,帕金森病可能會(huì)加重原有疾病的管理難度,例如合并心血管疾病的患者,體位性低血壓等自主神經(jīng)功能障礙可能會(huì)與心血管疾病相互影響。總體而言,帕金森病會(huì)多方面影響患者的身體、心理和社會(huì)功能,具有較為嚴(yán)重的危害性,需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的評(píng)估和治療來(lái)盡可能延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。
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