兒童鼻竇炎分為急性和慢性。急性由上呼吸道感染引發(fā)，初始多為病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染，兒童解剖結(jié)構(gòu)等因素致易發(fā)病，癥狀有鼻塞、流涕等，病程小于12周；慢性多因急性遷延不愈，還與解剖異常、腺樣體肥大等有關(guān)，癥狀有鼻塞、流涕等，病程大于12周，兒童還可能因慢性鼻竇炎出現(xiàn)面部發(fā)育受影響、學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。

急性鼻竇炎：

病因：多由上呼吸道感染引起，病毒感染常為初始病因，隨后可繼發(fā)細(xì)菌感染，常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。兒童的鼻腔和鼻竇解剖結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善，鼻腔相對(duì)狹窄，鼻道較淺，鼻竇口相對(duì)較大，鼻腔黏膜柔嫩，淋巴管和血管豐富，一旦感染，容易引起鼻竇黏膜腫脹，導(dǎo)致竇口阻塞，從而引發(fā)鼻竇炎。例如，兒童在感冒后，病毒破壞了鼻腔黏膜的屏障功能，細(xì)菌容易趁機(jī)侵入鼻竇引發(fā)炎癥。

癥狀：主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕，流涕可為膿性或黏膿性，還可伴有發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀，年齡較小的兒童可能還會(huì)出現(xiàn)煩躁、哭鬧不安等表現(xiàn)。一般病程小于12周。

慢性鼻竇炎：

病因：多由急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈所致，也可能與鼻腔鼻竇解剖異常、腺樣體肥大、變應(yīng)性鼻炎等有關(guān)。兒童腺樣體肥大較為常見，腺樣體肥大會(huì)堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，影響鼻竇的引流和通氣，長(zhǎng)期如此容易引發(fā)慢性鼻竇炎。此外，兒童自身免疫功能尚未完全成熟，也容易導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。

癥狀：主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕，可伴有咳嗽、嗅覺減退等癥狀，病程大于12周。兒童可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期鼻塞而用口呼吸，影響面部發(fā)育，還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。