來(lái)月經(jīng)前頭痛什么引起的問(wèn)
來(lái)月經(jīng)前頭痛什么引起的
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
月經(jīng)前頭痛與激素水平變化、前列腺素分泌異常、神經(jīng)遞質(zhì)改變及個(gè)體差異因素有關(guān),育齡女性為主要人群,月經(jīng)前需保持良好生活習(xí)慣,頭痛嚴(yán)重或頻繁應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目用藥,優(yōu)先考慮非藥物緩解方式。
前列腺素分泌異常
月經(jīng)前,子宮內(nèi)膜會(huì)分泌較多的前列腺素。前列腺素除了會(huì)引起子宮收縮外,還可能影響腦血管。過(guò)量的前列腺素分泌會(huì)導(dǎo)致腦血管收縮和擴(kuò)張功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)頭痛。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)前女性體內(nèi)前列腺素水平升高時(shí),頭痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。
神經(jīng)遞質(zhì)改變
神經(jīng)遞質(zhì)的變化也可能是來(lái)月經(jīng)前頭痛的原因之一。例如,5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的波動(dòng)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能,從而導(dǎo)致頭痛。有研究顯示,在月經(jīng)前期,女性體內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平出現(xiàn)異常變化,這與頭痛的發(fā)生有一定相關(guān)性。
個(gè)體差異因素
不同個(gè)體對(duì)月經(jīng)前激素等變化的反應(yīng)不同。例如,一些女性本身神經(jīng)系統(tǒng)較為敏感,即使激素水平有輕微波動(dòng),也更容易出現(xiàn)頭痛癥狀。另外,生活方式因素也會(huì)產(chǎn)生影響,長(zhǎng)期作息不規(guī)律、壓力過(guò)大的女性,在月經(jīng)前更容易出現(xiàn)頭痛。對(duì)于有偏頭痛病史的女性,月經(jīng)前頭痛的發(fā)生幾率可能更高,因?yàn)槠^痛的發(fā)作可能與月經(jīng)周期中激素等變化相互作用。特殊人群方面,育齡女性是月經(jīng)前頭痛的主要人群,在月經(jīng)前需要注意保持良好的生活習(xí)慣,如保證充足睡眠、避免過(guò)度勞累和精神緊張等。如果頭痛癥狀較為嚴(yán)重或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并采取適當(dāng)?shù)拇胧?,但在就醫(yī)時(shí)需避免自行盲目使用藥物,尤其是低齡兒童更應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待可能的藥物干預(yù),優(yōu)先考慮非藥物的緩解方式。
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