大拇指腱鞘炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及其他藥物治療，非甾體抗炎藥如布洛芬能抑制COX活性減輕炎癥疼痛，兒童、有消化道疾病史者需注意，局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可迅速減輕炎癥但特殊人群需謹慎且防局部組織萎縮，外用非甾體抗炎藥乳膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可對癥治療但皮膚過敏者不宜。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥可緩解大拇指腱鞘炎引起的疼痛和炎癥，常見的如布洛芬等。有研究表明，布洛芬能通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。一般來說，成人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，但兒童使用需謹慎，因為兒童的肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟，使用不當(dāng)可能會對其造成不良影響。對于有消化道疾病病史的患者，使用非甾體抗炎藥可能會增加消化道潰瘍等風(fēng)險，需密切關(guān)注自身狀況。

二、糖皮質(zhì)激素

局部注射糖皮質(zhì)激素也是治療大拇指腱鞘炎的常用藥物方式。例如曲安奈德等，通過局部注射可以直接作用于炎癥部位，迅速減輕炎癥反應(yīng)。不過，對于孕婦、哺乳期女性等特殊人群，使用糖皮質(zhì)激素需要非常謹慎，因為可能會通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒的生長發(fā)育等。同時，多次局部注射糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致局部組織萎縮等不良反應(yīng)，所以需要嚴格掌握注射的適應(yīng)證和劑量等。

三、其他藥物

一些外用的非甾體抗炎藥乳膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，也可用于大拇指腱鞘炎的對癥治療。外用藥物通過皮膚吸收發(fā)揮作用，相對口服藥物來說，全身不良反應(yīng)可能較少。但對于皮膚過敏的患者則不適合使用，使用過程中若出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏表現(xiàn)應(yīng)立即停藥。