慢性鼻炎的癥狀是什么問
慢性鼻炎的癥狀是什么
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宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
慢性鼻炎有多種癥狀,包括間歇性或持續(xù)性鼻塞,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育及成人生活質(zhì)量;流涕可為黏液性、黏膿性或膿性,兒童流涕可致倒流引發(fā)咳嗽;嗅覺減退有暫時(shí)性和持續(xù)性;有頭痛頭昏,機(jī)制與鼻甲腫大等有關(guān);還會(huì)因鼻涕刺激出現(xiàn)咳嗽、咽干、咽癢等,小兒長(zhǎng)期鼻塞張口呼吸可致腺樣體面容。
鼻塞:可為間歇性或持續(xù)性。間歇性鼻塞一般白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,夜間、靜坐或寒冷時(shí)加重;持續(xù)性鼻塞則程度輕重不一。兒童若長(zhǎng)期鼻塞可能影響呼吸,進(jìn)而影響睡眠和生長(zhǎng)發(fā)育,因?yàn)樗邥r(shí)缺氧可能干擾生長(zhǎng)激素分泌等過程。成人長(zhǎng)期鼻塞會(huì)影響生活質(zhì)量,如導(dǎo)致嗅覺減退、頭暈等。
流涕:鼻涕多為黏液性或黏膿性,偶呈膿性。膿性鼻涕可能提示有繼發(fā)細(xì)菌感染。兒童鼻腔較窄,流涕時(shí)可能出現(xiàn)鼻涕倒流至咽部,引起咳嗽等癥狀。
嗅覺減退:多為暫時(shí)性,系鼻黏膜腫脹、鼻塞,氣流不能進(jìn)入嗅覺區(qū)域所致;也可為持續(xù)性,是由于嗅區(qū)黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激,嗅覺功能減退或喪失引起。老年人嗅覺減退本身就較常見,慢性鼻炎導(dǎo)致的嗅覺減退會(huì)進(jìn)一步影響其對(duì)食物氣味的感知,影響食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入。
頭痛、頭昏:慢性鼻炎患者可有頭痛、頭昏等癥狀。多表現(xiàn)為頭部沉重感、壓迫感。其發(fā)生機(jī)制可能與鼻甲腫大,壓迫鼻中隔神經(jīng)末梢,或鼻腔通氣不暢,導(dǎo)致腦部缺氧等有關(guān)。例如,中鼻甲肥大可能壓迫篩前神經(jīng),引起頭痛。
其他癥狀:由于鼻涕長(zhǎng)期刺激,患者可出現(xiàn)咳嗽、咽干、咽癢等癥狀。小兒患者可能因鼻塞而張口呼吸,長(zhǎng)期張口呼吸可影響面骨發(fā)育,導(dǎo)致上頜骨變長(zhǎng)、硬腭高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等所謂“腺樣體面容”。
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