同房后多久吃藥有效問(wèn)
同房后多久吃藥有效
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
同房后不同避孕藥有效時(shí)間不同,緊急避孕藥中左炔諾孕酮類72小時(shí)內(nèi)服用,分情況服1-2片,有效率約85%,米非司酮120小時(shí)內(nèi)服1片,有效率超95%;短效避孕藥需月經(jīng)第1-5天開(kāi)始規(guī)律服21天等,且緊急避孕藥不宜常使用,避孕方式選擇應(yīng)綜合自身情況遵醫(yī)囑。
左炔諾孕酮類:無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)服用第一片,間隔12小時(shí)服用第二片,有效率約85%;也可在72小時(shí)內(nèi)單次服用一片,但其避孕效果會(huì)隨服藥時(shí)間推遲而降低。對(duì)于年齡較大的女性,一般不存在特殊的年齡禁忌導(dǎo)致不能使用,但肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎。而對(duì)于青少年,應(yīng)在成人指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,因?yàn)檫^(guò)早過(guò)多使用可能影響內(nèi)分泌等。
米非司酮:在無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后120小時(shí)內(nèi)服用有效,服用一片即可,避孕有效率可達(dá)95%以上,其避孕機(jī)制與左炔諾孕酮有所不同,但同樣要注意肝腎功能等情況對(duì)使用的影響,特殊人群使用需更謹(jǐn)慎評(píng)估。
短效避孕藥
如果是規(guī)律服用短效避孕藥來(lái)進(jìn)行避孕,需要從月經(jīng)來(lái)潮第1-5天開(kāi)始服用,連續(xù)服用21天,然后停藥7天,接著開(kāi)始下一個(gè)周期的服用。如果是同房后才想起服用短效避孕藥來(lái)補(bǔ)救,一般沒(méi)有緊急避孕的效果,因?yàn)槎绦П茉兴幉皇怯糜诰o急避孕的常規(guī)藥物,其避孕機(jī)制是通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性狀等多環(huán)節(jié)來(lái)避孕,需要規(guī)律服用才能發(fā)揮避孕作用。
需要注意的是,緊急避孕藥不宜作為常規(guī)避孕方法,頻繁使用可能會(huì)引起月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng)。不同的避孕藥物有不同的作用機(jī)制和使用時(shí)間要求,在選擇避孕方式時(shí)應(yīng)根據(jù)自身情況,如年齡、健康狀況、月經(jīng)周期等綜合考慮,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
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