腦造影是什么手術(shù)問(wèn)
腦造影是什么手術(shù)
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陳世文主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦造影是用于檢查腦部血管等情況的影像學(xué)檢查手術(shù),包括腦血管造影等,原理是引入造影劑后通過(guò)X線等顯示腦血管狀況,檢查過(guò)程需穿刺動(dòng)脈等,適用懷疑有腦血管病變或準(zhǔn)備腦部血管手術(shù)的情況,存在穿刺部位出血等風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)注意事項(xiàng),不同人群有不同操作及護(hù)理要求
檢查過(guò)程:一般是通過(guò)穿刺動(dòng)脈(如股動(dòng)脈等),將導(dǎo)管插入到腦部血管相應(yīng)部位,然后注入造影劑,之后進(jìn)行連續(xù)的X線攝影等,以觀察腦血管的具體狀況。在這個(gè)過(guò)程中,需要患者保持相對(duì)固定的體位,配合醫(yī)生操作。對(duì)于不同年齡的人群,兒童由于血管較細(xì)等特點(diǎn),操作時(shí)需要更加精細(xì)和輕柔;對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等的患者,需要在檢查前對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行良好的控制,以降低檢查風(fēng)險(xiǎn)。
適用情況:當(dāng)懷疑有腦血管病變,如動(dòng)脈瘤、血管畸形、腦血管狹窄或閉塞等情況時(shí),會(huì)考慮進(jìn)行腦造影檢查。比如患者出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈,尤其是伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),可能需要通過(guò)腦造影來(lái)明確是否存在腦血管方面的問(wèn)題。對(duì)于一些準(zhǔn)備進(jìn)行腦部血管相關(guān)手術(shù)的患者,也需要先通過(guò)腦造影來(lái)了解病變的詳細(xì)情況,從而制定手術(shù)方案。
風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng):腦造影屬于有創(chuàng)檢查,可能存在一些風(fēng)險(xiǎn),如穿刺部位出血、血腫形成,造影劑過(guò)敏等。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者需要特別謹(jǐn)慎,檢查前要詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。在檢查后,患者需要臥床休息,穿刺部位要壓迫止血,密切觀察穿刺部位有無(wú)出血、滲血等情況,同時(shí)要關(guān)注自身有無(wú)不適癥狀,如頭痛、頭暈加重等。對(duì)于特殊人群,如老年人,身體機(jī)能相對(duì)較弱,術(shù)后需要更密切的監(jiān)測(cè)和護(hù)理;兒童則要關(guān)注其術(shù)后的反應(yīng)和身體恢復(fù)情況,遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理。
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