急性角膜炎根據(jù)病因分為細菌性、病毒性，分別需用抗生素、抗病毒藥物治療，細菌性角膜炎病情控制且有炎癥反應時謹慎用糖皮質(zhì)激素類藥物，特殊人群如兒童、孕婦、老年人患急性角膜炎在藥物選擇和使用上有不同要求，需謹慎對待及密切觀察。

抗病毒類藥物

病毒性急性角膜炎則需要抗病毒藥物，阿昔洛韋滴眼液是常用的抗病毒藥物，它能選擇性抑制單純皰疹病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒DNA的合成，對單純皰疹病毒性角膜炎有較好的治療作用，通過阻止病毒的復制來緩解病毒性急性角膜炎的病情。

糖皮質(zhì)激素類藥物

在細菌性角膜炎病情得到控制且有角膜炎癥反應時，可謹慎使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氟米龍滴眼液，它能通過抑制炎癥反應相關的細胞因子等發(fā)揮抗炎作用，但使用時需嚴格遵循醫(yī)囑，因為不當使用可能會導致病情加重等不良后果，尤其是要密切關注是否存在感染復發(fā)等情況，其使用需根據(jù)炎癥的具體情況來權衡利弊。

對于特殊人群，兒童患急性角膜炎時，由于兒童的肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟，在藥物選擇和使用上需更加謹慎。比如使用抗生素類滴眼液時，要選擇兒童適用的劑型，且用藥過程中要密切觀察眼部反應和全身情況，因為兒童對藥物的代謝和耐受與成人不同；孕婦患急性角膜炎時，要充分考慮藥物對胎兒的影響，在選擇藥物時需咨詢醫(yī)生，優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的藥物，避免使用可能導致胎兒畸形等嚴重不良后果的藥物；老年人患急性角膜炎時，要考慮其可能合并有其他基礎疾病，在用藥時要注意藥物之間的相互作用，比如是否會與治療其他基礎疾病的藥物發(fā)生不良反應等，同時老年人的眼部組織功能有所減退，用藥后反應可能與青壯年不同，需要密切監(jiān)測病情變化。