痛經(jīng)是什么意思問
痛經(jīng)是什么意思
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
痛經(jīng)是女性月經(jīng)期間或前后出現(xiàn)下腹部疼痛等不適的現(xiàn)象,分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期少女,與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān),不良生活方式會加重;繼發(fā)性痛經(jīng)由盆腔器質(zhì)性疾病引起,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等,育齡期有宮腔操作史女性風(fēng)險高,需結(jié)合多方面診斷,原發(fā)性可通過非藥物或藥物緩解,繼發(fā)性針對原發(fā)病治療
原發(fā)性痛經(jīng)的相關(guān)情況
年齡因素:多見于青春期女性,通常在月經(jīng)初潮后的1-2年內(nèi)發(fā)生。青春期女性生殖系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)膜前列腺素合成與釋放異常容易引發(fā)原發(fā)性痛經(jīng)。
生活方式影響:過度勞累、精神緊張、寒冷刺激等不良生活方式可能會加重原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀。例如,長期精神緊張會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致子宮肌肉收縮異常;寒冷刺激會使盆腔血管收縮,影響子宮血液循環(huán),從而加重痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)的相關(guān)情況
疾病因素:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,異位的內(nèi)膜組織在月經(jīng)周期中也會出現(xiàn)周期性出血,刺激周圍組織引發(fā)疼痛。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)時充血、水腫,導(dǎo)致子宮體積增大,子宮肌層收縮異常,引起痛經(jīng)。
年齡與病史影響:多見于育齡期女性,有過宮腔操作史(如人工流產(chǎn)、刮宮等)的女性發(fā)生繼發(fā)性痛經(jīng)的風(fēng)險相對較高,因?yàn)閷m腔操作可能會導(dǎo)致盆腔器官的器質(zhì)性病變。
痛經(jīng)的診斷需要結(jié)合病史、癥狀、婦科檢查等多方面進(jìn)行。對于痛經(jīng)的處理,原發(fā)性痛經(jīng)可通過休息、保暖、心理疏導(dǎo)等非藥物方法緩解,必要時可使用前列腺素合成酶抑制劑等藥物;繼發(fā)性痛經(jīng)則需要針對引起痛經(jīng)的原發(fā)病進(jìn)行治療。
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