偏頭痛一般情況下掛神經(jīng)內(nèi)科，它是常見(jiàn)慢性神經(jīng)血管性疾患，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛等癥狀，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、癥狀特點(diǎn)等初步診斷并安排相關(guān)檢查排除其他顱內(nèi)器質(zhì)性病變；兒童偏頭痛也掛神經(jīng)內(nèi)科，因其表現(xiàn)可能不典型，醫(yī)生能依其特點(diǎn)鑒別診斷；若偏頭痛患者有其他系統(tǒng)表現(xiàn)需多學(xué)科協(xié)作，最初首診科室仍為神經(jīng)內(nèi)科，偏頭痛最常規(guī)首診科室是神經(jīng)內(nèi)科。

一、一般情況下偏頭痛掛神經(jīng)內(nèi)科

偏頭痛是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾患，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛等癥狀，屬于神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病范疇，所以通常首先考慮掛神經(jīng)內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、癥狀特點(diǎn)等進(jìn)行初步診斷，還可能會(huì)安排相關(guān)檢查來(lái)明確病情，比如頭部影像學(xué)檢查（如頭顱CT、MRI等）以排除其他顱內(nèi)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的頭痛情況。

二、特殊情況的科室考慮

（一）兒童偏頭痛

兒童偏頭痛也應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科。兒童偏頭痛的表現(xiàn)可能與成人有所不同，比如可能表現(xiàn)為腹部不適伴頭痛等不典型癥狀，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生能夠依據(jù)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)、病史等進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷和合理的診療安排。同時(shí)要考慮兒童的年齡因素，不同年齡段兒童偏頭痛的發(fā)病機(jī)制、表現(xiàn)及診療方案可能存在差異，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生更熟悉兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括偏頭痛的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

（二）伴有其他系統(tǒng)表現(xiàn)需多學(xué)科協(xié)作時(shí)

如果偏頭痛患者同時(shí)伴有其他特殊的系統(tǒng)表現(xiàn)，可能需要多學(xué)科協(xié)作，此時(shí)可能會(huì)涉及其他科室，但基礎(chǔ)還是先由神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行初步評(píng)估。例如，若偏頭痛患者同時(shí)合并眼科相關(guān)的異常表現(xiàn)，可能后續(xù)會(huì)與眼科進(jìn)行會(huì)診溝通，但最初的首診科室還是神經(jīng)內(nèi)科。不過(guò)總體而言，偏頭痛最常規(guī)的首診科室是神經(jīng)內(nèi)科。