大便白細胞正常值范圍問
大便白細胞正常值范圍
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許樂主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
大便白細胞正常值為每高倍視野無或偶見少量白細胞,年齡、生活方式、病史會影響其情況,嬰幼兒自身免疫力低、老年人腸道功能減退,大便白細胞異常時均需重視。
臨床意義及相關因素影響
年齡因素:不同年齡段人群大便中白細胞情況可能有差異。例如嬰幼兒,其腸道免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,若出現(xiàn)腸道感染等情況,大便中白細胞可能較成人更易出現(xiàn)異常,但總體正常范圍仍遵循每HPF偶見少量白細胞的標準。嬰幼兒腸道感染時,如輪狀病毒腸炎,大便常規(guī)中白細胞一般不多;而細菌性痢疾患兒大便中往往可見較多白細胞。
生活方式因素:健康人群保持良好生活方式時,大便中白細胞處于正常范圍。但如果生活不規(guī)律,如經常暴飲暴食、熬夜等,可能影響腸道功能,當腸道出現(xiàn)輕微炎癥等情況時,也可能導致大便中白細胞出現(xiàn)異常波動,但一般仍在正常范圍邊緣。不過若生活方式長期不健康,引發(fā)腸道慢性炎癥等疾病,就會使大便白細胞超出正常范圍。
病史因素:有腸道基礎疾病的人群,如既往有炎癥性腸病病史的患者,其大便白細胞情況會因病情活動與否而不同。在病情穩(wěn)定期,大便白細胞可能接近正常范圍;而在病情活動期,腸道炎癥反應明顯,大便中白細胞會增多。對于有腸道手術史的人群,若術后恢復不佳出現(xiàn)腸道感染等并發(fā)癥,大便白細胞也會超出正常范圍。
特殊人群方面,嬰幼兒由于其腸道生理特點,家長需密切關注其大便情況,若發(fā)現(xiàn)大便中白細胞明顯超出正常范圍,應及時就醫(yī),因為嬰幼兒自身免疫力低,腸道感染等問題可能進展較快。老年人腸道功能相對減退,若出現(xiàn)大便白細胞異常,也要引起重視,因為老年人可能合并多種基礎疾病,腸道問題可能相互影響,需謹慎對待,及時進行相關檢查明確病因,采取相應措施。
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