腦梗死最嚴(yán)重并發(fā)癥之一是腦水腫與腦疝，腦梗死致局部腦組織缺血缺氧致血管通透性增加引發(fā)腦水腫，約20%-40%大面積腦梗死患者會明顯腦水腫，腦水腫使顱內(nèi)壓升高致腦疝，腦疝壓迫重要結(jié)構(gòu)危及生命，有基礎(chǔ)疾病、生活方式不良、年齡因素及特殊人群兒童腦梗死等更易出現(xiàn)腦水腫與腦疝。

對于有基礎(chǔ)疾病的患者，如高血壓患者，腦梗死發(fā)生后更容易出現(xiàn)血壓波動，進而加重腦水腫。在生活方式方面，長期吸煙、酗酒的腦梗死患者，其腦血管狀態(tài)本就不佳，發(fā)生腦水腫和腦疝的風(fēng)險相對更高。在年齡因素上，老年患者的腦代償能力相對較弱，一旦發(fā)生腦梗死，更易迅速出現(xiàn)腦水腫及腦疝。對于特殊人群，如兒童腦梗死患者，雖然相對少見，但兒童腦梗死同樣可能引發(fā)腦水腫與腦疝，由于兒童的顱骨尚未完全骨化，顱內(nèi)壓升高時顱骨代償性擴張的空間相對有限，腦水腫進展可能更為迅速，需要密切監(jiān)測顱內(nèi)壓變化，及時采取措施預(yù)防腦疝的發(fā)生。