三叉神經(jīng)痛吃布洛芬有用嗎問(wèn)
三叉神經(jīng)痛吃布洛芬有用嗎
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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
布洛芬是非甾體類(lèi)抗炎藥有鎮(zhèn)痛作用,輕度三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)服用可能有緩解效果,但中重度三叉神經(jīng)痛通常止痛有限,其對(duì)三叉神經(jīng)痛特異性作用弱,老年人用布洛芬需謹(jǐn)慎觀(guān)察,兒童罕見(jiàn)且有禁忌,有胃腸道疾病病史者用布洛芬可能增胃腸道不適風(fēng)險(xiǎn),總體布洛芬對(duì)三叉神經(jīng)痛有一定鎮(zhèn)痛可能但對(duì)中重度效果差且不同人群需考慮特殊情況。
從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,有相關(guān)研究表明,非甾體類(lèi)抗炎藥在一些輕至中度的疼痛管理中有一定作用,但對(duì)于三叉神經(jīng)痛這種神經(jīng)病理性疼痛,其機(jī)制主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成來(lái)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,然而對(duì)于三叉神經(jīng)痛的特異性作用相對(duì)較弱。
對(duì)于特殊人群,比如老年人,由于其肝腎功能可能有所減退,使用布洛芬需要謹(jǐn)慎觀(guān)察,因?yàn)樗幬锎x可能會(huì)受到影響;對(duì)于兒童,三叉神經(jīng)痛較為罕見(jiàn),且兒童使用布洛芬有年齡等禁忌限制,一般不優(yōu)先考慮使用布洛芬來(lái)緩解三叉神經(jīng)痛;對(duì)于有胃腸道疾病病史的患者,使用布洛芬可能會(huì)增加胃腸道不適的風(fēng)險(xiǎn),如誘發(fā)胃潰瘍、胃出血等,需權(quán)衡利弊。
總體而言,布洛芬對(duì)三叉神經(jīng)痛有一定的鎮(zhèn)痛可能性,但對(duì)于中重度三叉神經(jīng)痛往往不能起到良好的止痛效果,且不同人群使用時(shí)需考慮各自的特殊情況。
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