早泄藥物有哪些問(wèn)
早泄藥物有哪些
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孫大林副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
早泄藥物主要有兩類,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)中的達(dá)泊西汀是唯一被批準(zhǔn)用于早泄治療的該類藥物,可延長(zhǎng)陰道內(nèi)射精潛伏期,通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮作用,特殊人群需謹(jǐn)慎;局部外用藥物復(fù)方利多卡因凝膠是局部麻醉劑,通過(guò)阻斷神經(jīng)末梢信號(hào)傳導(dǎo)降低敏感度來(lái)延長(zhǎng)射精潛伏期,使用有注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)。
達(dá)泊西?。菏悄壳拔ㄒ槐慌鷾?zhǔn)用于治療早泄的SSRI類藥物。多項(xiàng)臨床研究表明,達(dá)泊西汀可以顯著延長(zhǎng)陰道內(nèi)射精潛伏期(IELT)。例如,相關(guān)臨床試驗(yàn)顯示,服用達(dá)泊西汀后患者的IELT較安慰劑組有明顯延長(zhǎng),能有效改善早泄患者的射精控制能力,提高性生活滿意度。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取,增加突觸間隙5-羥色胺濃度,從而延遲射精。一般成年男性可以使用,但對(duì)于肝功能嚴(yán)重?fù)p傷者等特殊人群需謹(jǐn)慎,同時(shí)應(yīng)避免與強(qiáng)細(xì)胞色素P4503A4抑制劑合用等。
局部外用藥物
復(fù)方利多卡因凝膠:屬于局部麻醉劑,通過(guò)滲透皮膚黏膜,暫時(shí)阻斷陰莖神經(jīng)末梢的信號(hào)傳導(dǎo),降低陰莖頭部的敏感度,從而延長(zhǎng)射精潛伏期。研究顯示,使用復(fù)方利多卡因凝膠后,能在一定程度上延遲射精時(shí)間,提高性生活質(zhì)量。但使用時(shí)要注意可能出現(xiàn)局部燒灼感、麻木感等不良反應(yīng),對(duì)于過(guò)敏者禁用,且性生活前需正確涂抹并注意清洗殘留等情況,避免對(duì)性伴侶產(chǎn)生不良影響。
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