血腦屏障由什么組成問(wèn)
血腦屏障由什么組成
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
血腦屏障主要由腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和周細(xì)胞組成,其中腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞是主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)且新生兒的相對(duì)不完善,基膜起重要作用,周細(xì)胞能調(diào)節(jié)相關(guān)功能,不同情況會(huì)影響其狀態(tài)。
腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞:是血腦屏障的主要結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間緊密連接,這種緊密連接可以限制物質(zhì)的自由通過(guò),與身體其他部位的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞相比,其通透性較低。例如,在身體其他部位的毛細(xì)血管,一些小分子物質(zhì)可以較自由地通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞間隙,但腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的緊密連接阻止了大部分物質(zhì)的非選擇性通透,從而起到保護(hù)腦組織的作用。從年齡因素來(lái)看,新生兒的血腦屏障發(fā)育尚不完善,其腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的緊密連接相對(duì)較松,通透性相對(duì)較高,這也是新生兒容易出現(xiàn)一些感染性物質(zhì)通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織的原因之一。
基膜:位于腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的外側(cè),由基底膜和周細(xì)胞構(gòu)成的基膜對(duì)維持血腦屏障的結(jié)構(gòu)和功能也起到重要作用。它為腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞提供了支持結(jié)構(gòu),并且與內(nèi)皮細(xì)胞共同參與對(duì)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的調(diào)控。
周細(xì)胞:周細(xì)胞環(huán)繞在腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞外,能夠調(diào)節(jié)腦毛細(xì)血管的血流、物質(zhì)交換等功能。周細(xì)胞可以通過(guò)收縮等方式調(diào)節(jié)毛細(xì)血管的管徑,從而影響物質(zhì)在血腦屏障處的轉(zhuǎn)運(yùn)。在不同的生活方式下,如長(zhǎng)期高脂飲食可能會(huì)影響周細(xì)胞的功能,進(jìn)而影響血腦屏障的正常狀態(tài);對(duì)于有腦血管疾病病史的人群,周細(xì)胞可能已經(jīng)受到一定程度的損傷,導(dǎo)致血腦屏障的穩(wěn)定性下降。
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