做腸鏡掛什么科問
做腸鏡掛什么科
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陳佩瑜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腸鏡檢查通常掛消化內(nèi)科,消化內(nèi)科診治消化系統(tǒng)疾病,腸鏡用于排查結(jié)腸病變;若醫(yī)院科室細(xì)分,胃腸外科在結(jié)腸病變需手術(shù)時(shí)可能參與,但初始就診從消化內(nèi)科開始;兒童、老年患者做腸鏡也多先掛消化內(nèi)科,兒童需注意安撫配合,老年患者要評估全身狀況保障檢查安全。
一、消化內(nèi)科的診療范疇與腸鏡檢查的關(guān)聯(lián)性
消化內(nèi)科主要診治食管、胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)相關(guān)疾病。腸鏡檢查是用于觀察結(jié)腸黏膜病變的重要手段,比如排查結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等消化系統(tǒng)疾病,所以一般首先考慮掛消化內(nèi)科。
二、特殊情況的科室選擇
若醫(yī)院科室細(xì)分更細(xì)致:部分大型醫(yī)院可能有胃腸外科,當(dāng)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有需要手術(shù)治療的病變,如結(jié)腸癌且具備手術(shù)指征時(shí),可能會涉及到胃腸外科的會診或后續(xù)手術(shù),但初始就診一般還是從消化內(nèi)科開始。
兒童做腸鏡的情況:兒童做腸鏡也多掛消化內(nèi)科,兒童出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀懷疑結(jié)腸病變時(shí),需由消化內(nèi)科醫(yī)生評估后安排腸鏡檢查。兒童做腸鏡時(shí)要特別注意安撫兒童情緒,確保檢查過程中兒童的配合度,同時(shí)要考慮兒童的身體耐受性等因素,消化內(nèi)科醫(yī)生會綜合評估后進(jìn)行操作。
老年患者做腸鏡的情況:老年患者如果有消化系統(tǒng)不適癥狀需要做腸鏡,同樣先掛消化內(nèi)科。老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,消化內(nèi)科醫(yī)生在安排腸鏡檢查前會評估患者的全身狀況,看是否能耐受腸鏡檢查,比如會評估患者的心肺功能等,以保障檢查安全。
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