小細胞肺癌預(yù)后及能否治好受多種因素影響，整體惡性程度高相對非小細胞肺癌預(yù)后差，早期有一定治愈可能，多數(shù)中晚期治愈率低；影響因素包括分期、患者身體狀況、治療依從性，老年及女性患者治療需特殊考量，均以綜合治療為主并依病情調(diào)整方案。

影響小細胞肺癌預(yù)后的因素

分期：早期（局限期）小細胞肺癌通過積極治療有更好的預(yù)后可能，而廣泛期小細胞肺癌預(yù)后相對較差。例如，局限期小細胞肺癌患者經(jīng)過規(guī)范治療，5年生存率相對較高，而廣泛期患者5年生存率明顯降低。

患者身體狀況：年輕、身體一般狀況較好（如ECOG評分低）的患者相對更能耐受治療，預(yù)后可能相對較好。因為較好的身體狀況能夠更好地承受化療、放療等治療帶來的不良反應(yīng)，從而有更多機會接受規(guī)范治療并獲得較好療效。

治療依從性：患者能否嚴格按照醫(yī)生制定的治療方案進行治療也很關(guān)鍵。如果患者不按時接受治療或擅自更改治療方案，會影響治療效果，進而影響預(yù)后。

對于特殊人群，比如老年小細胞肺癌患者，需要更加謹慎評估身體狀況來制定治療方案。老年患者往往合并有其他基礎(chǔ)疾病，在治療時要充分考慮基礎(chǔ)疾病對治療的影響以及治療可能帶來的不良反應(yīng)。要在保證治療有效性的同時，最大程度減少治療對患者生活質(zhì)量的影響，密切監(jiān)測治療過程中的不良反應(yīng)并及時處理。女性小細胞肺癌患者在治療中也需要關(guān)注一些女性相關(guān)的生理特點對治療的影響等，但總體治療原則與其他人群類似，是以綜合治療為主，根據(jù)具體病情調(diào)整方案。